肺癌是全球范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率均位居首位的惡性腫瘤，對人類健康構(gòu)成了嚴重威脅，其防治策略是早篩查、早診斷和早治療；早期肺癌50%~90%表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)（Ground-Glass Nodule, GGN），其治療方案的確立有賴于對期浸潤成份的判斷，即是微浸潤腺癌還是浸潤腺癌的區(qū)分，決定了其是觀察隨訪，還是手術，是葉切除還是段切；因此，我們開發(fā)了一種肺結(jié)節(jié)的影像三維顯示技術—多平面容積重建（Multiplanar Volume Rendering, MPVR）技術，可以三維顯示肺結(jié)節(jié)，觀察基外部特征和內(nèi)部特征，其中內(nèi)部特征以肺血管作為實變的參照，通過磨玻璃結(jié)節(jié)內(nèi)部實性成份的顯示建立了磨玻璃結(jié)節(jié)影像病理診斷技術。

我們利用該技術比較了磨玻璃結(jié)節(jié)的影像病理診斷與手術病理，根據(jù)MPVR中實性成分大小鑒別AIS, MIA和IAC的準確率可達80.28%，而19.72%不一致是由于腫瘤內(nèi)有明顯的成纖維細胞增生、炎癥細胞浸潤和出血，實性成分測量MPVR較病理平均大1.14mm【Li, WJ,  et al. QUANT IMAG MED SURG. 2024; 14 (2): 1971-1984.】；進一步的優(yōu)化研究正在進行。

該技術可在活體動態(tài)觀察肺磨玻璃結(jié)節(jié)的影像病理變化，找到磨玻璃腺癌由微浸潤轉(zhuǎn)變?yōu)榻櫺韵侔┑呐R界點，為臨床治療提供更精確的判斷，開啟早期肺癌（AIS、MIA）的無活檢消融治療提供依據(jù)，讓大眾不再為磨玻璃結(jié)節(jié)而恐懼，醫(yī)生不再糾結(jié)。