ERAS與微創(chuàng)技術(shù)
婦科于2016年在重慶市率先引入快速康復(fù)理念(ERAS),改變了傳統(tǒng)的圍術(shù)期患者管理理念。探索出“1-2-3-4”婦科圍術(shù)期患者身心康復(fù)管理模式,“1”是基于圍術(shù)期患者需求,遵循ERAS理念,以圍術(shù)期患者身心康復(fù)為中心;“2”是圍繞“院內(nèi)-院外”兩個(gè)階段;“3”是由“決策-實(shí)施-保障”三個(gè)層面聯(lián)合實(shí)施;“4”是依托泌尿外科、康復(fù)科、超聲醫(yī)學(xué)科、心理衛(wèi)生中心4個(gè)科室為主的MDT團(tuán)隊(duì)為保障。MDT團(tuán)隊(duì)合作對(duì)婦科圍術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后ERAS策略,在重慶市率先將間歇性導(dǎo)尿技術(shù)用于子宮根治術(shù)后膀胱功能管理,應(yīng)用音樂(lè)治療和音樂(lè)健康教育等方法改善圍術(shù)期患者負(fù)性情緒,形成子宮根治術(shù)患者ERAS身心康復(fù)管理模式SOP 8項(xiàng),促進(jìn)婦科圍術(shù)期患者生理、心理及器官功能康復(fù)。
近3年,婦科開(kāi)展各類(lèi)婦科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)12251例,宮腔鏡微創(chuàng)手術(shù)12613例,在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先水平。圍術(shù)期患者住院患者平均住院日由6.7天縮短為4.1天,子宮根治術(shù)患者膀胱功能恢復(fù)時(shí)間由12.82天縮短為9.46天;惡性腫瘤患者負(fù)性情緒發(fā)生率由30%降低到11.95%;形成子宮根治術(shù)患者ERAS身心康復(fù)管理模式SOP 8項(xiàng);獲全國(guó)第五季中國(guó)醫(yī)院管理護(hù)理組銀獎(jiǎng)(西南地區(qū)唯一)、全國(guó)第六季中國(guó)醫(yī)院管理護(hù)理組銅獎(jiǎng);獲批省部級(jí)以上科研課題13項(xiàng)、發(fā)表SCI論文4篇、獲得專利7項(xiàng)、開(kāi)展婦科微創(chuàng)治療技術(shù)繼續(xù)教育項(xiàng)目或基層培訓(xùn)項(xiàng)目10余次,指導(dǎo)國(guó)內(nèi)100余家醫(yī)院開(kāi)展并普及婦科微創(chuàng)治療技術(shù)。
患者術(shù)前健康宣教及音樂(lè)治療