微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
終末期髖膝關(guān)節(jié)疾病包括嚴(yán)重的髖膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭缺血性壞死(FicatIII、IV期)、嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的功能障礙甚至殘疾。隨著人口老齡化的加劇,終末期關(guān)節(jié)疾病呈逐年增多的趨勢(shì),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前公認(rèn)治療終末期髖膝關(guān)節(jié)疾病最為行之有效的方法,但傳統(tǒng)的髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷大、康復(fù)慢、并發(fā)癥多;因此,微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是21世紀(jì)國(guó)內(nèi)外關(guān)節(jié)置換術(shù)的主要趨勢(shì)之一。我科于2006年開始開展微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。在國(guó)際上首創(chuàng)了改良前外側(cè)入路微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),該手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、脫位率低、無(wú)需特殊工具等優(yōu)點(diǎn),并逐步開展了相關(guān)生物力學(xué)、影像學(xué)、臨床療效和解剖學(xué)研究,為改良前外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換提供了有力的理論和實(shí)踐支撐。2006年在國(guó)內(nèi)率先開展了保留后交叉韌帶的微創(chuàng)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、臨床功能好的特點(diǎn);并參與設(shè)計(jì)了全球首款融入國(guó)人數(shù)據(jù)的全膝關(guān)節(jié)假體和工具,已獲批FDA和EU認(rèn)證。近5年完成微創(chuàng)髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)1518例,是目前國(guó)內(nèi)外開展例數(shù)最多的單位之一,手術(shù)成功率、并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)都處于國(guó)內(nèi)外領(lǐng)先水平。相關(guān)研究發(fā)表SCI論文6篇,中文核心或CSCD論文5篇;在法國(guó)圖盧茲髖關(guān)節(jié)大會(huì)、歐洲骨科年會(huì)、中歐關(guān)節(jié)論壇、美國(guó)骨科醫(yī)師年會(huì)、中國(guó)骨科醫(yī)師年會(huì)進(jìn)行專題報(bào)道近20次;在緬甸、泰國(guó)、巴巴多斯等“一帶一路”沿線國(guó)家進(jìn)行推廣;連續(xù)10余年舉辦微創(chuàng)關(guān)節(jié)置換全國(guó)繼教學(xué)習(xí)班,招收了來(lái)自全國(guó)20余省市約200余名學(xué)員,承擔(dān)重慶市衛(wèi)健委適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目3項(xiàng)。
術(shù)前X線提示髖關(guān)節(jié)松動(dòng)伴中心脫位;3D打印模板和定制假體
術(shù)中見髖臼巨大缺損;術(shù)中安置假體;術(shù)后復(fù)查X線