醫(yī)療
1977年,董紹賢和陳敦敏將骶管阻滯技術應用于無痛分娩。1981年,董紹賢、蔣夏、房秀生開展了頸部硬膜外阻滯治療頸椎病。1982年,開展了硬膜外阻滯下的無痛分娩。1988-1989年,在全國率先建立了疼痛門診和病房。初期門診每周半天,開放床位2張。1989-2000年間,床位數(shù)逐漸增加至8張,并添置了超激光治療儀、低周波、牽引床等治療設備;房秀生、胡懋蘭、陳敦敏、何大模、李秀英、唐萬碧、閔蘇、陳萍、楊曉秋、劉丹彥、劉新偉、周澤軍、古博、王萍、程波、李倫旭、高進等各級醫(yī)師及況立文、謝志軍、陳星菊等麻醉與手術室護士共計數(shù)十人次先后輪轉(zhuǎn)疼痛門診與病房,主要采用藥物及神經(jīng)阻滯為主的綜合治療措施治療頸腰椎病、帶狀皰疹性神經(jīng)痛、癌痛等各種急、慢性疼痛疾病。
2001年,重慶市衛(wèi)生局批準成立“重慶市疼痛治療中心”,同年,楊曉秋固定到疼痛病房負責醫(yī)療與日常管理及重慶市疼痛治療中心工作,將PCA技術、神經(jīng)刺激器等技術應用于慢性疼痛的治療并擴大了疼痛疾病的診治范圍,在帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療方面很有特色,2002 年在中央電視臺“健康之路”欄目作“帶狀皰疹能不痛嗎?”的電視科普直播,擴大了醫(yī)院和疼痛中心在全國的影響。2004年,疼痛門診由每周兩次調(diào)整為每周5次,床位量由8張增加為15張。
2007年,疼痛科正式建立了疼痛??谱o理團隊。2007年,楊曉秋、高進、劉小男等先后開展射頻熱凝/脈沖射頻技術、臭氧注射術治療疼痛疾病。2009年周澤軍增派至疼痛科工作。2010年楊曉秋等開展脊髓電刺激術、鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入術等系列疼痛微創(chuàng)介入技術,疼痛科由此開啟了向綜合性、立體化、精確化疼痛診療體系發(fā)展之路。
2012年3月,疼痛科被納入內(nèi)科系統(tǒng)實行“雙獨立考核”管理。同年,疼痛科被授予衛(wèi)生部全國首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”、中華醫(yī)學會麻醉學分會“全國臨床疼痛治療培訓中心”。2013年,李秀英返聘回疼痛科工作,疼痛科成立神經(jīng)病理性疼痛、慢性肌肉骨骼疼痛、癌癥疼痛等三個亞專業(yè)方向,分別由楊曉秋、周澤軍、李秀英任亞專業(yè)學組組長。2012年,楊曉秋等開展超聲引導下神經(jīng)阻滯及微創(chuàng)介入治療技術。2018~2020年,楊曉秋、周澤軍、左蕾、李南等先后開展低溫等離子技術、三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫技術、經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)電刺激植入術等新技術。2020年,疼痛科牽頭成立“重慶市疼痛??坡?lián)盟”,川渝地區(qū)首批入盟單位92家。2021年,楊曉秋獲國家衛(wèi)健委流動人口中心首批衛(wèi)生適宜技術傳承推廣項目“射頻技術的規(guī)范化應用”傳承人。2022年,疼痛科獲國家衛(wèi)健委能力建設與繼續(xù)教育中心“疼痛病診療專項能力提升項目(重慶)培訓基地”。
35年來,疼痛科已在慢性肌肉骨骼疼痛、神經(jīng)病理性疼痛、癌性疼痛等慢性疼痛診治領域形成了特色鮮明、技術精湛的三大亞專業(yè)方向。疼痛診治與管理規(guī)范,診斷水平高,治療手段豐富。已形成以診治疑難、危重疼痛疾病為主,以神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)治療為核心的綜合性、立體化、階梯化的慢性疼痛疾病規(guī)范化診治體系。在PCA技術、超聲及神經(jīng)刺激器引導“可視化、精確定位”神經(jīng)阻滯/毀損技術、經(jīng)皮穿刺頸腰椎間盤射頻熱凝+O3溶核術、經(jīng)皮穿刺頸腰交感神經(jīng)毀損術/調(diào)節(jié)術、經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝術、脊髓電刺激植入神經(jīng)調(diào)控術、鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入鎮(zhèn)痛術等疼痛疾病微創(chuàng)介入治療核心技術上領先西部。診治患者數(shù)量平穩(wěn)增長,年門診量1.8萬余人次、住院患者千余人次、微創(chuàng)介入手術近400臺、神經(jīng)阻滯治療4000余人次??剖覛v來重視醫(yī)療安全與質(zhì)量、醫(yī)療法律法規(guī)的執(zhí)行和醫(yī)療技術的規(guī)范化實施,建立健全了一系列疼痛科規(guī)章制度、崗位職責、常見疼痛疾病診療指南或?qū)<夜沧R、常用治療技術操作規(guī)范。每月定期或動態(tài)召開醫(yī)護一體化質(zhì)控會、科務會、醫(yī)師會、質(zhì)控小組工作會十余次,每周定期與動態(tài)開展教學查房、疑難病例討論、小講座、青年沙龍等培訓工作,不斷總結、整改、提高。嚴格落實十八項醫(yī)療核心制度,構建和諧的醫(yī)患關系,保障醫(yī)療安全與質(zhì)量,無醫(yī)療責任事故發(fā)生。年度醫(yī)療質(zhì)量檢查名列醫(yī)院前茅,2023年獲得醫(yī)院“病案質(zhì)量綜合管理二等獎”。在疼痛疾病的疑難危重癥診治、疼痛微創(chuàng)介入治療、疼痛亞??平ㄔO、學科影響力等方面取得顯著成效,已成為西南地區(qū)最具影響力的疼痛學科之一。
疼痛科臨床技術開展項目
1988~2000年 |
開展神經(jīng)阻滯治療各種慢性肌肉骨骼疼痛、神經(jīng)痛、癌癥疼痛 |
2002年 |
開展PCA、神經(jīng)刺激儀引導下神經(jīng)阻滯治療疼痛疾病 |
2007年 |
開展射頻技術、臭氧等疼痛疾病微創(chuàng)介入治療技術 |
2010年 |
開展西部首例SCS植入治療頑固性神經(jīng)痛 |
2011年 |
開展鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入治療頑固性癌痛 |
2012年 |
開展彩超引導下疼痛疾病微創(chuàng)介入治療 |
2018年 |
開展低溫等離子技術治療椎間盤突出癥 |
2019年 |
開展三叉神經(jīng)電刺激技術 |
2020年 |
開展三叉神經(jīng)半月節(jié)微球囊壓迫術 |
2024年 |
開展脊柱內(nèi)鏡技術 |