胃腸間質(zhì)瘤方向
胃腸間質(zhì)瘤(GIST)專病門診附屬于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科,設(shè)立于2013年,在院領(lǐng)導(dǎo)、門診部、醫(yī)院相關(guān)部門的大力支持下,在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下,張軍教授、吳星燁副教授具體負(fù)責(zé)GIST專病門診的相關(guān)診治工作。經(jīng)過近10年的發(fā)展,門診每年接診、隨訪來自于重慶、四川、云南、貴州、西藏、新疆等地區(qū)的GIST患者2500余人次。診療特色有:
依附胃腸外科、肝膽外科、消化內(nèi)科、影像科、腫瘤科、病理科、臨床藥理、感染科、腎內(nèi)科、分子醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等相關(guān)科室,建立的多學(xué)科診治團(tuán)隊(duì)每年免費(fèi)為疑難GIST患者開展會(huì)診100余人次。在GIST治療中放療的應(yīng)用、肝臟轉(zhuǎn)移瘤的處理、影像學(xué)療效的判斷、內(nèi)鏡下GIST活檢切除等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)規(guī)模、診治能力、開展時(shí)間及例數(shù)均處國內(nèi)前列。
根據(jù)“所有GIST都具有潛在惡性,外科手術(shù)是局限性或潛在可切除GIST患者的首要治療選擇,但50%的患者在切除之后可能復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移”的疾病特點(diǎn),團(tuán)隊(duì)配有專職疾病管理員對(duì)GIST患者進(jìn)行全程化的用藥、隨訪指導(dǎo);配有專病數(shù)據(jù)庫、APP軟件,與患者進(jìn)行信息化的管理和互動(dòng)。以此提高療效、改善預(yù)后。
伊馬替尼、舒尼替尼等靶向藥物在GIST的術(shù)前治療、輔助治療以及晚期治療中發(fā)揮了重要作用,團(tuán)隊(duì)于2016年開始在專病門診對(duì)治療GIST的常用靶向藥物的血藥濃度進(jìn)行檢測(cè)。近年年均檢測(cè)血藥濃度近1000人次,為患者的個(gè)體化治療打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。特別在處理藥物的不良反應(yīng)、分析疾病進(jìn)展原因等方面,發(fā)揮了不可替代的關(guān)鍵作用。血藥濃度檢測(cè)的準(zhǔn)確性、規(guī)律性,指導(dǎo)臨床實(shí)踐的前瞻性等方面位于國內(nèi)領(lǐng)先水平。
近年來加入安羅替尼、阿伐替尼、瑞派替尼等多個(gè)國際、國內(nèi)多中心臨床研究。使西南地區(qū)的GIST患者足不出渝,即可接受最新的藥物,最前沿的治療理念,給晚期GIST患者帶來了新的希望。
|
|
胃腸間質(zhì)瘤的治療