眼酸堿化學燒傷
1.什么是眼化學性燒傷?
眼化學性燒傷是由于化學物品的溶液、粉塵或氣體接觸眼部所致,多發(fā)生在化工廠實驗室或施工場所,其中,常見的有酸、堿燒傷。這是我們眼科常見的一種急癥,酸液或堿液與眼表組織接觸后造成眼損傷。
2.有哪些常見的化學物質(zhì)呢?
堿性物質(zhì):家用清潔用品如漂白水、清潔劑、水泥中的石灰、工廠里的氨水、鋁水
酸性物質(zhì):電池酸、醋、工業(yè)硫酸
3.酸燒傷和堿燒傷哪個更嚴重?
酸對蛋白質(zhì)有凝固作用,濃度較低時即有刺激作用,強酸能使組織蛋白凝固、壞死,而凝固的蛋白可起到屏障作用,阻止酸向深層滲透,組織損傷相對較輕,這就是為什么酸燒傷通常局限于眼表。而堿會與細胞膜發(fā)生一個皂化反應,形成一種既溶于脂又溶于水的物質(zhì),不僅會損傷眼表,還可以迅速地侵入到眼球內(nèi)部,對眼內(nèi)部的組織造成損傷,因此,堿燒傷的后果更嚴重。
4.發(fā)生酸堿燒傷之后會有什么表現(xiàn)?
劇痛、視力下降、眼睛紅腫、異物感、流淚、光敏感、眼壓升高等
皮膚水腫,睫毛、眉毛脫落,角膜和結膜上皮缺損,角膜邊緣缺血,角膜變得暗淡和混濁,嚴重時會出現(xiàn)角膜穿孔
輕度灼傷→角膜表面點染,嚴重灼傷→角膜表皮大片脫落
輕度的酸燒傷表現(xiàn)為結膜的充血以及角膜和結膜的損傷,重度的酸燒傷會在接觸部位出現(xiàn)一個灰黃或黃白的膜樣壞死狀物質(zhì)
堿燒傷往往比較重,導致結膜的充血水腫,角膜上皮的剝脫和混濁,甚至是出現(xiàn)瓷白色的白斑,反復地發(fā)生角膜無菌性潰瘍甚至造成角膜的穿孔和眼內(nèi)容物的脫出,在晚期可能發(fā)生虹膜睫狀體炎,反復虹膜睫狀體炎導致并發(fā)的青光眼、白內(nèi)障等,高眼內(nèi)壓可能是由于損傷了小梁網(wǎng)
5.受傷之后自己該如何急救?
① 損傷發(fā)生之后不要急著去眼科或急診室,應爭分奪秒在現(xiàn)場徹底沖洗眼部,立即用大量清水或生理鹽水沖洗眼睛至少30min,將化學物質(zhì)盡量稀釋,沖洗時應翻轉眼瞼,轉動眼球,暴露穹隆部,將結膜囊內(nèi)的化學物質(zhì)徹底洗出。
注意:酸性灼傷不要自行使用堿性物質(zhì)來試圖中和傷口,堿性灼傷也不要自行使用酸性物質(zhì)來試圖中和,以免發(fā)生二次損傷。
② 及時就醫(yī)