小心！這種眼病可能奪走你的視力——視網(wǎng)膜中央動脈阻塞（CRAO）
小心！
這種眼病可能奪走你的視力
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞（CRAO）
呵護眼睛
從我做起
一、什么是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞(CRAO)？
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞（CRAO）是眼科的重要急癥之一，它是指視網(wǎng)膜中央動脈的部分或全部阻塞，引起視網(wǎng)膜內(nèi)層血流中斷，受累的視網(wǎng)膜組織迅速發(fā)生變性、壞死，進而導致患者的視功能急劇下降。
該發(fā)病機制似缺血性腦卒中，故也形象地稱之為“眼中風”。
二、CRAO是怎樣形成的？
三、哪些人群容易得CRAO？
研究表明，患慢性心血管疾病（如動脈粥樣硬化、高血壓等）或其他全身慢性疾?。ㄈ缣悄虿。┑睦夏耆?，超重或肥胖的不良健康狀態(tài)，不良生活方式如吸煙、長期缺乏運動等，這些均可能增加發(fā)生CRAO的風險。
四、怎樣早期識別CRAO？
01
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可能的先兆癥狀：一些患者發(fā)病前曾有一過性或陣發(fā)性黑矇發(fā)作。
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突發(fā)性、無痛性視力下降：患者視力突然喪失，可表現(xiàn)為無光感（多為完全性阻塞），或殘留部分視力（多為不完全性阻塞）。通常表現(xiàn)為單眼受累。
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相對性傳入瞳孔阻滯（RAPD）：多數(shù)患者伴同側(cè)RAPD，且嚴重程度與動脈阻塞時間及阻塞面積有關(guān)。
02
看眼底
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視網(wǎng)膜彌漫性乳白色混濁、水腫：視網(wǎng)膜內(nèi)層組織缺血、缺氧、水腫，使全視網(wǎng)膜呈灰白混濁狀，以后極部明顯。 -
黃斑區(qū)“櫻桃紅點”：黃斑區(qū)缺乏視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞層，易透見視網(wǎng)膜色素上皮層及脈絡(luò)膜血管的橘紅色反光，呈特征性櫻桃紅色。 
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眼底照相：視乳頭灰白水腫，黃斑區(qū) “櫻桃紅點”
03
輔助檢查
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眼底熒光血管造影（FFA）：
FFA結(jié)果顯示：視網(wǎng)膜動脈充盈遲緩
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視網(wǎng)膜電圖（ERG）： b波下降，a波呈負波型。 -
視野檢查： 患眼視野可完全喪失或呈管狀視野，可殘留顳側(cè)視島。如有睫狀視網(wǎng)膜動脈供應(yīng)的黃斑區(qū)可保留小范圍中心視力。 -
光學相干斷層成像儀（OCT）： CRAO急性期，后極部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層水腫增厚，視網(wǎng)膜內(nèi)層反射增強。
五、發(fā)生了CRAO，我們應(yīng)該怎么做？
作者簡介
李琦，醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，碩士生導師。對高度近視的治療與處理，對青少年近視發(fā)病及防控策有深入研究。畢業(yè)于華西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)。從事眼科醫(yī)療、教學及科研工作20余年，有豐富的眼科疾病診治經(jīng)驗。多次作為手術(shù)醫(yī)師參加“健康快車”與“視覺第一”白內(nèi)障手術(shù)復明活動，曾獲得香港醫(yī)管局頒發(fā)的眼科行醫(yī)執(zhí)照，在威爾士醫(yī)院進修眼科。曾在法國研修學習兩年。在國內(nèi)國際學術(shù)刊物上發(fā)表科研論文數(shù)篇。翻譯出版專著《視網(wǎng)膜脫離手術(shù)》，參編國家級出版社著作多部。承擔并參與多項省部級科研課題。參與國家自然科學基金課題的研究。
門診時間：周二全天
END
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用心呵護您的光明
編輯：夏九一
