重醫(yī)附一院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科順利通過中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（CNAS）ISO15189復(fù)評(píng)審

2023年11月16日-18日，由中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)( CNAS )委派的評(píng)審專家組，對(duì)重醫(yī)附一院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科進(jìn)行了ISO 15189復(fù)評(píng)審現(xiàn)場(chǎng)檢查。評(píng)審專家組由解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心檢驗(yàn)科毛遠(yuǎn)麗主任擔(dān)任組長(zhǎng)，陸軍特色醫(yī)學(xué)中心檢驗(yàn)科副主任鄧少麗、上海市臨床檢驗(yàn)中心臨床微生物學(xué)研究室副主任王敬華、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心檢驗(yàn)科齊永志教授、成都市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科張玲教授擔(dān)任評(píng)審專家組成員。

評(píng)審專家組5位評(píng)審專家

11月16日上午，評(píng)審組毛遠(yuǎn)麗組長(zhǎng)主持現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的首次會(huì)議，詳細(xì)介紹了此次評(píng)審的目的、依據(jù)、范圍、要求、工作日程安排等；重醫(yī)附一院黨委吳昊書記、呂富榮副院長(zhǎng)、護(hù)理部趙慶華主任、醫(yī)務(wù)處譙波副處長(zhǎng)、保衛(wèi)處譚明樹處長(zhǎng)、信息中心胡磊副主任、門診辦公室陳輝主任、檢驗(yàn)科曹炬副主任、夏云副主任及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科相關(guān)管理人員出席了會(huì)議。會(huì)上吳昊書記代表醫(yī)院致辭，首先對(duì)評(píng)審組蒞臨我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科指導(dǎo)表示熱烈歡迎，隨后介紹了我院的西遷歷史和近年來的發(fā)展情況，最后指出，本次評(píng)審是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科第十次ISO15189現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，希望專家們對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系進(jìn)行全面評(píng)審，提出寶貴意見和建議。呂富榮副院長(zhǎng)圍繞醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的支持情況作了介紹。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科曹炬副主任向評(píng)審專家組匯報(bào)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科基本情況及上一次評(píng)審周期以來質(zhì)量管理體系運(yùn)行與改進(jìn)情況。

2023年ISO15189復(fù)評(píng)審首次會(huì)議召開

評(píng)審組毛遠(yuǎn)麗組長(zhǎng)主持現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審首次會(huì)議

重醫(yī)附一院黨委吳昊書記出席首次會(huì)議并致辭

重醫(yī)附一院吳昊書記、呂富榮副院長(zhǎng)護(hù)理部趙慶華主任、醫(yī)務(wù)處譙波副處長(zhǎng)

保衛(wèi)處譚明樹處長(zhǎng)、門診辦公室陳輝主任、信息中心胡磊副主任等出席首次會(huì)議

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科曹炬副主任作質(zhì)量體系運(yùn)行情況專題匯報(bào)

為期3天的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審中，各位評(píng)審專家依據(jù)CNAS-CL02: 2012《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》、CNAS-CL02-A001: 2021《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則的應(yīng)用要求》等醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室技術(shù)能力要求、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系文件以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)/規(guī)范等，采用實(shí)地觀察、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)、文件與記錄核查、形態(tài)學(xué)閱片考核、授權(quán)簽字人考核、臨床及門診標(biāo)本采集與運(yùn)送查看、臨床醫(yī)護(hù)座談以及實(shí)驗(yàn)室員工座談等方式，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科ISO15189質(zhì)量管理體系的25個(gè)要素進(jìn)行了全方位的評(píng)審。

評(píng)審組毛遠(yuǎn)麗組長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)查看門診標(biāo)本采集流程

評(píng)審組毛遠(yuǎn)麗組長(zhǎng)等一行專家現(xiàn)場(chǎng)查看標(biāo)本接收處置流程

評(píng)審組毛遠(yuǎn)麗組長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)審

評(píng)審組齊永志教授現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)審

評(píng)審組張玲教授現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)審及形態(tài)學(xué)考核

評(píng)審組鄧少麗教授現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)審

評(píng)審組王敬華教授現(xiàn)場(chǎng)檢查評(píng)審

評(píng)審專家在病房現(xiàn)場(chǎng)核查危急值處置流程、標(biāo)本采集與交接運(yùn)輸

調(diào)研醫(yī)護(hù)對(duì)檢驗(yàn)服務(wù)的滿意度

末次會(huì)上，毛遠(yuǎn)麗組長(zhǎng)代表評(píng)審組反饋了對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的評(píng)審情況，客觀、綜合評(píng)價(jià)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況和技術(shù)能力，對(duì)評(píng)審中發(fā)現(xiàn)的主要問題及不符合項(xiàng)加以說明。最后評(píng)審專家組一致認(rèn)為：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科人員團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)合理，個(gè)人素質(zhì)好，實(shí)驗(yàn)室軟件和硬件水平較高，信息系統(tǒng)功能強(qiáng)大，質(zhì)量管理體系運(yùn)行良好，符合認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，并宣布檢驗(yàn)科順利通過ISO15189第十次現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。醫(yī)務(wù)處副處長(zhǎng)譙波代表醫(yī)院感謝評(píng)審專家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量體系運(yùn)行提出的建議。會(huì)議最后醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科曹炬副主任再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位評(píng)審專家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的信任與支持，并表示將舉一反三，做好后續(xù)整改工作，持續(xù)提升質(zhì)量和服務(wù)能力。

復(fù)評(píng)審末次會(huì)議召開

評(píng)審組毛遠(yuǎn)麗組長(zhǎng)宣布評(píng)審結(jié)論

醫(yī)務(wù)處譙波副處長(zhǎng)在末次會(huì)議發(fā)言

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科曹炬副主任在末次會(huì)議發(fā)言

末次會(huì)議合影

撰稿：楊雙雙

審核：曹   炬、夏   云

編輯：梁   濤