內分泌性高血壓診療中心
重醫(yī)附一院內分泌性高血壓診療中心為國內首家內分泌性高血壓專病中心,團隊長期致力于內分泌性高血壓的診治新技術研究,取得了系列成果,并在國內多家醫(yī)院推廣應用,部分患者實現(xiàn)了高血壓治愈,顯著改善了預后。
診療范圍:原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤、腎上腺結節(jié)/增生、高血壓伴低血鉀、頑固性高血壓、青年高血壓等。
中心擁有國內一流的醫(yī)療專家,同時配備了專業(yè)的研究人員和醫(yī)護隨訪團隊,致力于為患者提供最佳的醫(yī)療服務,改善患者預后。經(jīng)過多年努力,在內分泌性高血壓(尤其是原發(fā)性醛固酮增多癥,簡稱原醛癥)的診治方面取得多項突破:①團隊在國內率先建立基于化學發(fā)光法測定的立位血漿醛固酮/腎素比值(ARR)篩查原醛癥的方法,并針對“篩查原醛癥需停換降壓藥”的臨床難題,率先建立了不停換降壓藥的篩查策略,并證實其有效性。②確立卡托普利抑制試驗的判斷新標準,有效提升該方法的診斷準確性及臨床地位,新標準得到國內外指南推薦;基于大隊列建立了原醛癥預測模型,讓36%的患者避免確診試驗獲得診斷,顯著提高診斷效率。③針對腎上腺靜脈取血術(AVS)的手術方式開展該技術領域全球第一個隨機對照臨床試驗,證實了非ACTH興奮的AVS的臨床價值,為AVS操作的規(guī)范化提供了重要依據(jù);進一步以AVS為“金標準”,在國際上首次明確了68Ga-Pentixafor PET/CT無創(chuàng)定位診斷的可靠性及判斷標準;此外,通過國際合作研究,建立了基于簡易臨床指標的原醛癥分型模型,為無法完成AVS和PET/CT的患者提供了無創(chuàng)分型新方法。④國內率先開展CYP11B1、CYP11B2染色聯(lián)合KCNJ5、ATP2B3、PRKACA等基因檢測診斷腎上腺疾病。⑤首次證實新型醛固酮受體拮抗劑非奈利酮對原醛癥的療效及安全性,為患者提供了新的治療方案。研究成果發(fā)表在Ann Intern Med、J Am Coll Cardiol、JAMA Intern Med、JAMA Netw Open、Hypertension、中華內科雜志等,并榮獲重慶市科技進步二等獎、中華醫(yī)學科技進步三等獎。
特色技術:腎上腺靜脈取血術、巖下竇靜脈取血術、腎上腺甾體激素譜檢測、兒茶酚胺代謝物檢測。
中心聚集多名內分泌性高血壓專家,如李啟富(主任醫(yī)師/教授/博士生導師、國務院政府津貼專家、重慶市首批醫(yī)學領軍人才)、楊淑敏(主任醫(yī)師/教授/博士生導師、國家萬人計劃青年拔尖人才、重慶市十佳科技青年)、胡金波(主治醫(yī)師/博士生導師、重慶市杰出青年基金獲得者)、宋穎(副主任醫(yī)師/碩士生導師);其他成員還包括程慶豐、汪志紅、馮正平、馬林強等知名專家學者。