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重慶首例!一次微創(chuàng)手術(shù)同時解決心臟和肺部兩大問題

發(fā)布時間:2024.12.23
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肺癌手術(shù)和心臟手術(shù)可以一起做嗎?12月21日,記者從重醫(yī)附一院了解到,該院心臟大血管外科副主任王小文團(tuán)隊近日為魏女士同期完成全胸腔鏡下的肺癌微創(chuàng)手術(shù)和心臟瓣膜微創(chuàng)手術(shù),這在重慶尚屬首例。

 

圖片 手術(shù)團(tuán)隊一次性實施腔鏡心肺聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)。

魏女士今年64歲,來自四川達(dá)州,走路經(jīng)常覺得累。于是,她來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,胸部CT顯示她右肺上葉有2個高危結(jié)節(jié),肺癌可能性很大,需要進(jìn)行手術(shù)治療。但魏女士還患有心臟瓣膜病,近4個多月來,稍微活動一下就喘累、心慌明顯。
“醫(yī)生告訴我因為有心臟瓣膜病,手術(shù)風(fēng)險太大,沒辦法做肺結(jié)節(jié)手術(shù),建議先做心臟瓣膜手術(shù)。”魏女士說, 她擔(dān)心的是,如果先做心臟手術(shù),恢復(fù)期至少半年多,可能會錯過肺結(jié)節(jié)早期手術(shù)時機(jī),“做完心臟手術(shù),如果還要再經(jīng)歷一次全麻開胸做肺結(jié)節(jié)手術(shù),也擔(dān)心身體吃不消。
于是她來到重醫(yī)附一院求助。聽了魏女士的擔(dān)憂后,接診的王小文醫(yī)生說,可以為她做同期微創(chuàng)手術(shù),“ 你的肺結(jié)節(jié)在右上肺,微創(chuàng)腔鏡心臟瓣膜手術(shù)也是經(jīng)過右側(cè),可以通過右側(cè)同一微創(chuàng)手術(shù)切口一次解決肺和心臟的問題。 ”王小文解釋說,這讓魏女士如釋重負(fù)。
入院后,經(jīng)過術(shù)前準(zhǔn)備、充分檢查評估和MDT多學(xué)科術(shù)前討論,手術(shù)如期進(jìn)行。 術(shù)中,王小文醫(yī)生團(tuán)隊?wèi)?yīng)用微創(chuàng)3D腔鏡技術(shù),先完成右上肺癌根治術(shù)和右肺下葉肺大皰切除術(shù),再通過股動脈和股靜脈插管,完成了二尖瓣置換手術(shù)。

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▲王小文(中)
術(shù)中冰凍病理檢查提示,魏女士的肺結(jié)節(jié)是早期肺癌。目前魏女士恢復(fù)良好。
微創(chuàng)腔鏡心臟手術(shù)有效避免了傳統(tǒng)手術(shù)中胸骨鋸開的創(chuàng)傷,避免了對胸廓完整性和穩(wěn)定性干擾,利于術(shù)后心肺的恢復(fù) 。”王小文說,更重要的是, 一次全麻手術(shù)同時解決心肺問題,避免了分次大手術(shù)的創(chuàng)傷,讓手術(shù)更精準(zhǔn)、創(chuàng)傷更輕、并發(fā)癥更少、恢復(fù)更快。

 

專家簡介
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王小文,副主任醫(yī)師、副教授。重醫(yī)附一院心臟大血管外科副主任。中組部、教育部“西部之光”學(xué)者,重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端人才,“全國優(yōu)秀醫(yī)師”稱號獲得者,“青年拔尖科技人才”獲得者,重慶醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、國家心血管病中心訪問學(xué)者,美國胸外科協(xié)會AATS Training Award獲得者,心臟移植手術(shù)技術(shù)資質(zhì)獲得者,香港中文大學(xué)Research Fellow、亞洲胸心血管外科協(xié)會成員,中國心胸血管麻醉學(xué)會全國委員,中國民族醫(yī)藥學(xué)會外科分會常務(wù)理事,中國醫(yī)師協(xié)會心臟重癥委員會青年委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會心臟瓣膜委員會青年委員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會移植康復(fù)專業(yè)委員會委員,重慶市醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會專業(yè)委員會委員,重慶醫(yī)學(xué)會胸心外科青年委員會委員兼秘書,2次獲中華醫(yī)學(xué)會胸心血管外科全國十佳論文和國際心血管病學(xué)術(shù)優(yōu)秀論文一等獎,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇, 其中SCI論文20余篇,主持國家級、省部級科研項目6項。

 

擅長微創(chuàng)心臟外科技術(shù),尤其是全胸腔鏡心臟瓣膜手術(shù),在全胸腔鏡心臟瓣膜修復(fù)和置換方面達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平;對心臟瓣膜病、先心病、冠心病、主動脈疾病和肥厚梗阻型心肌病、心律失常等各種心臟病的外科治療具有豐富經(jīng)驗;對高齡高危心臟瓣膜病、慢性肺動脈栓塞、急性主動脈夾層等急危重癥救治方面具有獨(dú)到經(jīng)驗。擅長胸部腫瘤的單孔腔鏡微創(chuàng)外科治療,尤其是單孔胸腔鏡復(fù)雜肺段手術(shù)、經(jīng)劍突下單孔腔鏡前縱隔腫瘤切除術(shù)、重癥肌無力手術(shù)等。

 

門診時間:周四下午(袁家崗院區(qū))

 

 

來源 | 新重慶-重慶日報

編輯 | 龍利蓉

排版 | 寧宇琪

校對 | 姜佳妮

審核 | 劉煜亮 鄧興宇 李丹

 

 

 

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