“這到底是咋回事呀，我現(xiàn)在每天全身痛得遭不住，生活完全不能自理，別說正常走路了，就連躺下都不敢咳嗽、不敢翻身……”2022年9月，重醫(yī)附一院迎來了一位“奇怪”的病人。

幾個月前，60歲的鄒先生在運動中斷了一根肋骨，雖然在當(dāng)?shù)刂委熀筢t(yī)生告訴他身體并無大礙，但從那時起，鄒先生全身就開始出現(xiàn)不明原因的疼痛。在多家醫(yī)院檢查后都沒有發(fā)現(xiàn)原因，抱著一絲希望，鄒先生來到了重醫(yī)附一院求助。就診過程中，醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其頸側(cè)有一個包塊，疑似甲狀旁腺腫瘤。可是在進行完相關(guān)手術(shù)治療后，鄒先生的疼痛僅有部分緩解。

這惱人的疼痛到底是什么病？就在大家束手無措之際，重醫(yī)附一院放射科主任呂發(fā)金教授團隊自主研發(fā)的骨鈣CT成像三維可視化及定量評估技術(shù)揭曉了答案——鄒先生的CT圖像上除了有脊柱和肩胛骨的部分圖像，上半身的肋骨若隱若現(xiàn)，多條肋骨甚至看不見，宛如一個“透明人”。

“通過骨鈣CT成像可視化及定量技術(shù)，我們可以非常直觀和清楚地看到鄒先生的全身骨質(zhì)疏松已經(jīng)到了非常嚴重的地步。在骨鈣CT成像中，正常人的骨骼是白色，并且表面光滑，而骨密度越低，骨骼顯示越接近透明，如今鄒先生的骨骼幾近透明；此外雙能骨密度成像（DXA）數(shù)據(jù)也顯示鄒先生的骨密度已低至-5.3，正常人則是-1.0以上。”對此，呂發(fā)金教授解釋道。至此，鄒先生全身疼痛的謎團終于解開。

此后，重醫(yī)附一院乳腺甲狀腺外科孔令泉教授團隊通過大劑量靜脈滴注葡萄糖酸鈣和口服鈣劑、維生素D制劑的方式為鄒先生治療。兩個半月時間后，鄒先生全身疼痛完全消失，離開輪椅獨立行走，重新恢復(fù)正常生活。

2023年初鄒先生再次來到重醫(yī)附一院進行了骨鈣CT成像檢查。結(jié)果顯示，他的肋骨骨骼已經(jīng)大部分重新出現(xiàn)，只是骨骼間還有星星點點的空隙，雖然與健康人群相比還是偏低一點，但在60歲年齡段已經(jīng)接近正常水平。

從2022年重醫(yī)附一院放射科率先研發(fā)骨鈣CT成像三維可視化及定量評估技術(shù)到現(xiàn)在，該科已完成10000余例骨質(zhì)疏松患者的篩查和1000余例補鈣治療后隨訪。CT技術(shù)監(jiān)測顯示，通過科學(xué)補鈣治療后，骨量減少和骨質(zhì)疏松的患者均有明顯改善，而每一次的骨鈣分布變化均能對比呈現(xiàn)。目前，該技術(shù)也成功申請國家發(fā)明專利1項，發(fā)表科研論文3篇，在國內(nèi)外引發(fā)了同行的廣泛關(guān)注。

為什么這項技術(shù)如此矚目？在呂發(fā)金教授看來，這項技術(shù)首次實現(xiàn)了人體骨質(zhì)疏松的可視化顯示以及對骨損傷風(fēng)險的精準(zhǔn)評估。他解釋到，首先目前最常用的骨密度檢查方法雙能X射線吸收法（DXA）和量子計算機斷層掃描等檢查只能得到患者的骨密度數(shù)據(jù)，不能提前預(yù)估骨折等風(fēng)險。而骨鈣CT技術(shù)卻是可視化的，可以將鈣等無機鹽在人體骨骼系統(tǒng)的分布情況真實地展示出來，精準(zhǔn)顯示骨量分布情況，幫助醫(yī)生定位判斷骨損傷風(fēng)險。其次，CT掃描快速且容易獲取，一次CT掃描更可獲得早期肺癌篩查、骨質(zhì)密度測量等多個檢測結(jié)果。再次，該技術(shù)很好地解決了動態(tài)監(jiān)測骨量減少疾病的隨訪問題，僅通過體檢胸部低劑量CT檢查或隨機CT檢查的圖像，就有可能篩查出骨質(zhì)疏松這項影響大多數(shù)人生活質(zhì)量的疾??！

據(jù)中國流行病學(xué)研究顯示，2021年我國骨質(zhì)疏松癥患病人數(shù)約為9000萬人，目前這類人群還在不斷擴大。如何才能更好地護航我國群眾“骨健康”？重醫(yī)附一院放射科團隊從建立中國人自己的骨鈣定量成像技術(shù)入手，用精湛技術(shù)傳遞著“重醫(yī)智慧”！

來源 | 華龍網(wǎng)

編輯 |龍利容

排版 | 楊顥玲

校對 | 姜佳妮

審核 | 劉煜亮 呂發(fā)金 鄧興宇 李丹