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重慶首例!一次微創(chuàng)手術(shù)同時(shí)解決心臟和肺部?jī)纱髥?wèn)題

發(fā)布時(shí)間:2024.12.23
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肺癌手術(shù)和心臟手術(shù)可以一起做嗎?12月21日,記者從重醫(yī)附一院了解到,該院心臟大血管外科副主任王小文團(tuán)隊(duì)近日為魏女士同期完成全胸腔鏡下的肺癌微創(chuàng)手術(shù)和心臟瓣膜微創(chuàng)手術(shù),這在重慶尚屬首例。

 

圖片 手術(shù)團(tuán)隊(duì)一次性實(shí)施腔鏡心肺聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)。

魏女士今年64歲,來(lái)自四川達(dá)州,走路經(jīng)常覺(jué)得累。于是,她來(lái)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,胸部CT顯示她右肺上葉有2個(gè)高危結(jié)節(jié),肺癌可能性很大,需要進(jìn)行手術(shù)治療。但魏女士還患有心臟瓣膜病,近4個(gè)多月來(lái),稍微活動(dòng)一下就喘累、心慌明顯。
“醫(yī)生告訴我因?yàn)橛行呐K瓣膜病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,沒(méi)辦法做肺結(jié)節(jié)手術(shù),建議先做心臟瓣膜手術(shù)。”魏女士說(shuō), 她擔(dān)心的是,如果先做心臟手術(shù),恢復(fù)期至少半年多,可能會(huì)錯(cuò)過(guò)肺結(jié)節(jié)早期手術(shù)時(shí)機(jī),“做完心臟手術(shù),如果還要再經(jīng)歷一次全麻開(kāi)胸做肺結(jié)節(jié)手術(shù),也擔(dān)心身體吃不消。
于是她來(lái)到重醫(yī)附一院求助。聽(tīng)了魏女士的擔(dān)憂后,接診的王小文醫(yī)生說(shuō),可以為她做同期微創(chuàng)手術(shù),“ 你的肺結(jié)節(jié)在右上肺,微創(chuàng)腔鏡心臟瓣膜手術(shù)也是經(jīng)過(guò)右側(cè),可以通過(guò)右側(cè)同一微創(chuàng)手術(shù)切口一次解決肺和心臟的問(wèn)題。 ”王小文解釋說(shuō),這讓魏女士如釋重負(fù)。
入院后,經(jīng)過(guò)術(shù)前準(zhǔn)備、充分檢查評(píng)估和MDT多學(xué)科術(shù)前討論,手術(shù)如期進(jìn)行。 術(shù)中,王小文醫(yī)生團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用微創(chuàng)3D腔鏡技術(shù),先完成右上肺癌根治術(shù)和右肺下葉肺大皰切除術(shù),再通過(guò)股動(dòng)脈和股靜脈插管,完成了二尖瓣置換手術(shù)。

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▲王小文(中)
術(shù)中冰凍病理檢查提示,魏女士的肺結(jié)節(jié)是早期肺癌。目前魏女士恢復(fù)良好。
微創(chuàng)腔鏡心臟手術(shù)有效避免了傳統(tǒng)手術(shù)中胸骨鋸開(kāi)的創(chuàng)傷,避免了對(duì)胸廓完整性和穩(wěn)定性干擾,利于術(shù)后心肺的恢復(fù) 。”王小文說(shuō),更重要的是, 一次全麻手術(shù)同時(shí)解決心肺問(wèn)題,避免了分次大手術(shù)的創(chuàng)傷,讓手術(shù)更精準(zhǔn)、創(chuàng)傷更輕、并發(fā)癥更少、恢復(fù)更快。

 

專家簡(jiǎn)介
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王小文,副主任醫(yī)師、副教授。重醫(yī)附一院心臟大血管外科副主任。中組部、教育部“西部之光”學(xué)者,重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端人才,“全國(guó)優(yōu)秀醫(yī)師”稱號(hào)獲得者,“青年拔尖科技人才”獲得者,重慶醫(yī)科大學(xué)“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號(hào),中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、國(guó)家心血管病中心訪問(wèn)學(xué)者,美國(guó)胸外科協(xié)會(huì)AATS Training Award獲得者,心臟移植手術(shù)技術(shù)資質(zhì)獲得者,香港中文大學(xué)Research Fellow、亞洲胸心血管外科協(xié)會(huì)成員,中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)全國(guó)委員,中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)常務(wù)理事,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心臟重癥委員會(huì)青年委員,中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心臟瓣膜委員會(huì)青年委員,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)移植康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,重慶市醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì)專業(yè)委員會(huì)委員,重慶醫(yī)學(xué)會(huì)胸心外科青年委員會(huì)委員兼秘書(shū),2次獲中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科全國(guó)十佳論文和國(guó)際心血管病學(xué)術(shù)優(yōu)秀論文一等獎(jiǎng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇, 其中SCI論文20余篇,主持國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目6項(xiàng)。

 

擅長(zhǎng)微創(chuàng)心臟外科技術(shù),尤其是全胸腔鏡心臟瓣膜手術(shù),在全胸腔鏡心臟瓣膜修復(fù)和置換方面達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平;對(duì)心臟瓣膜病、先心病、冠心病、主動(dòng)脈疾病和肥厚梗阻型心肌病、心律失常等各種心臟病的外科治療具有豐富經(jīng)驗(yàn);對(duì)高齡高危心臟瓣膜病、慢性肺動(dòng)脈栓塞、急性主動(dòng)脈夾層等急危重癥救治方面具有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)胸部腫瘤的單孔腔鏡微創(chuàng)外科治療,尤其是單孔胸腔鏡復(fù)雜肺段手術(shù)、經(jīng)劍突下單孔腔鏡前縱隔腫瘤切除術(shù)、重癥肌無(wú)力手術(shù)等。

 

門(mén)診時(shí)間:周四下午(袁家崗院區(qū))

 

 

來(lái)源 | 新重慶-重慶日?qǐng)?bào)

編輯 | 龍利蓉

排版 | 寧宇琪

校對(duì) | 姜佳妮

審核 | 劉煜亮 鄧興宇 李丹

 

 

 

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