每4人打呼嚕就有1人“呼吸暫?!??這項檢查能揪出元兇→
有專家指出
大約每4個打呼嚕的人里
就有1人
患有睡眠呼吸暫停綜合征
睡眠呼吸暫停綜合征
指睡眠過程中平均每小時
至少出現(xiàn)5次阻塞性呼吸
比如呼吸暫?;蛘叩屯?/span>
其中最為常見的是
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
近日
重醫(yī)附一院耳鼻咽喉科
開展醫(yī)院首例
藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡檢查
幫助打呼嚕人士
找到了精準治療方案
男子打呼嚕震天響
一晚上“憋醒”數(shù)次
40歲的李先生(化名)一直很苦惱,他每晚睡覺時呼嚕聲震天響,不僅吵得家人無法安睡,自己還頻繁被“憋醒”。而白天,他總是昏昏欲睡,記憶力嚴重減退,甚至在工作中頻頻出錯。
李先生到醫(yī)院就診后,經(jīng)睡眠呼吸監(jiān)測,被診斷為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSA)。
重醫(yī)附一院耳鼻咽喉科主治醫(yī)師王敏介紹,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種常見的睡眠呼吸障礙,患者在睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,會導(dǎo)致缺氧,嚴重時甚至?xí)l(fā)心腦血管疾病,甚至猝死。
然而,李先生因工作頻繁出差,不愿攜帶呼吸機治療。為了改善癥狀,他曾接受過1次內(nèi)鏡下手術(shù),術(shù)后癥狀有改善,但仍殘留鼾聲。
藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡檢查
揪出打鼾元兇:舌根塌陷

為進一步查找殘留鼾聲的原因,李先生來到重醫(yī)附一院睡眠呼吸障礙專病門診,找到了王敏醫(yī)生。
王敏醫(yī)生建議李先生進行藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡(DISE)檢查,精準定位阻塞點。
藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡檢查,是一種模擬患者自然睡眠狀態(tài)下進行的動態(tài)內(nèi)鏡檢查,能夠更真實地還原患者睡眠時的氣道狀態(tài),精準評估上氣道塌陷部位及阻塞程度,為制定個性化手術(shù)方案或呼吸機CPAP等治療提供關(guān)鍵依據(jù)。
該檢查對操作的安全性和精準度要求嚴苛。在李先生檢查過程中,重醫(yī)附一院耳鼻咽喉科、麻醉科及護理團隊緊密協(xié)作。在耳鼻咽喉科楊玉成主任、胡國華教授的帶領(lǐng)下,咽喉組組長余林教授全程指導(dǎo),王敏醫(yī)生操作完成。麻醉科曹俊副主任、吳倩總住院醫(yī)師組成的麻醉團隊全程保駕護航。
很快,李先生進入睡眠狀態(tài),鼾聲響起。通過電子纖維鼻咽喉鏡,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),他睡眠后舌根的塌陷程度較清醒時增加了75%以上,這正是導(dǎo)致他殘留鼾聲的主要原因。
藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡檢查
聯(lián)合口腔矯治器治療
“終于可以睡個好覺了”
根據(jù)檢查結(jié)果,王敏醫(yī)生為李先生制定了個性化治療方案,建議他聯(lián)合口腔矯治器治療,通過調(diào)整下頜位置,改善舌根塌陷問題,從而減少鼾聲和呼吸暫停的發(fā)生。
經(jīng)過一段時間的治療,李先生的鼾聲較前明顯減少,夜間“憋醒”的次數(shù)也大大降低。他的白天精神狀態(tài)顯著改善,記憶力也逐漸恢復(fù)。他對醫(yī)生感嘆:“終于可以睡個好覺了!”
重醫(yī)附一院睡眠呼吸障礙團隊提醒,打呼嚕不僅僅是噪音問題,背后可能隱藏著嚴重的健康隱患。如果出現(xiàn)夜間頻繁憋醒、白天嗜睡、記憶力減退等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行專業(yè)的睡眠呼吸監(jiān)測,早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免病情進一步惡化。
延伸閱讀
藥物誘導(dǎo)睡眠內(nèi)鏡檢查適用人群
●重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者:尤其是中重度患者,精準定位阻塞部位,精確指導(dǎo)治療方案制定;
●傳統(tǒng)檢查難以定位病因者:如長期打鼾、夜間呼吸暫停但常規(guī)內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查未見明顯異常者;
●術(shù)前評估:如懸雍垂腭咽成形術(shù)、舌根消融術(shù)等術(shù)前評估,顯著提高手術(shù)效果;
●呼吸機(CPAP)治療不耐受或效果不佳者:通過動態(tài)評估調(diào)整治療方案,提升治療效果;
●解剖結(jié)構(gòu)特殊患者:針對氣道發(fā)育異?;驈?fù)雜狹窄病例,提供個性化解決方案;
●兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征評估:尤其是扁桃體腺樣體切除術(shù)后仍有癥狀的患兒,幫助精準診斷和治療。
睡眠呼吸暫停及兒童鼾癥
專病門診專家介紹
李兵,主任醫(yī)師,教授, 博士生導(dǎo)師。從事耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作30余年,現(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)師分會委員,中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉分會委員,重慶市中西醫(yī)結(jié)合睡眠醫(yī)學(xué)專委會主任委員,《中國耳鼻咽喉頭頸外科雜志》等多家專業(yè)雜志編委和審稿人。主編、副主編、參編醫(yī)學(xué)專著和國家級規(guī)劃教材11部,發(fā)表科研論文50余篇,已培養(yǎng)研究生30余人。工作以來,先后獲國家專利3項、省部級教學(xué)成果特等獎和一等獎各1項,優(yōu)秀教材獎和教育技術(shù)成果獎各1項。
擅長:咽喉疾病、睡眠呼吸障礙和頭頸腫瘤的診斷和治療。
門診時間: 周三全天、周五上午(袁家崗院區(qū))
余林 ,主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師。從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床、教學(xué)、科研工作30多年,在耳鼻咽喉頭頸常見、多發(fā)疾病的診斷及預(yù)防、治療積累了豐富經(jīng)驗,擔任多個醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)團體副主任委員、常委及顧問,在中華耳鼻咽喉頭頸外科及國家級雜志發(fā)表文章30多篇,主持及參與多項國家、省部級科研項目,參編多部??平滩?。
擅長:成人及兒童睡眠呼吸暫停綜合征(鼾癥)、嗓音疾病、咽喉疾病的治療。
門診時間:周一、周五全天,周四下午(袁家崗院區(qū))
周建榮,主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。從事耳鼻咽喉科臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研工作30余年,主要研究領(lǐng)域為睡眠相關(guān)疾病的臨床、頭頸部腫瘤、慢性病管理、護理教育等研究。主持國家教學(xué)項目2項、省部級及廳局級科研項目10項、市級教改重點課題2項、市級優(yōu)質(zhì)課程1項,獲市級成果獎2項、校級成果獎一等獎1項。累計發(fā)表論文70余篇,參編教材5部。
擅長:睡眠打鼾及阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,耳鼻咽喉常見病的診治。
門診時間:周五上午(袁家崗院區(qū))
李穂,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。現(xiàn)任中國醫(yī)療保健國際交流促進會睡眠醫(yī)學(xué)分會委員,重慶中西醫(yī)結(jié)合睡眠專業(yè)委員會常委兼秘書,重慶市醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉分會咽喉學(xué)組委員。率先在重慶地區(qū)開展內(nèi)鏡輔助下扁桃體切除術(shù)、改良腭咽成形、咽側(cè)成形、舌根懸吊、B超引導(dǎo)下舌根消融等技術(shù)治療睡眠呼吸疾病,參與國家自然科學(xué)基金和省部級課題多項,參與全國OSAHS多中心研究部分子課題研究,國內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文10余篇。
擅長:兒童及成人睡眠呼吸障礙及咽喉嗓音疾病的診治。
門診時間:周三、周五下午(袁家崗院區(qū)),周一下午(經(jīng)緯院區(qū))
王敏,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會睡眠學(xué)組委員。曾赴北京清華長庚醫(yī)院學(xué)習(xí)兒童、成人睡眠呼吸障礙疾病規(guī)范化診治。主持國家自然科學(xué)基金1項,發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,其中第一作者發(fā)表SCI論文6篇,授權(quán)國家專利1項,國家實用新型專利4項,參編專著1本,主持院級新技術(shù)新業(yè)務(wù)2項。
擅長:主要從事咽喉疾病與頭頸腫瘤的臨床與基礎(chǔ)研究,如:兒童扁桃體腺樣體肥大及成人鼾癥的個性化精準化診療;嗓音疾??;咽喉腫瘤的診治等。
門診時間:周四全天(袁家崗院區(qū))

重醫(yī)附一院耳鼻咽喉科
