60歲的代先生酷愛飲酒，在長達(dá)30年間，他幾乎每天都會(huì)喝上約200毫升的白酒。

3個(gè)月前，他偶然摸到左上腹有包塊，因農(nóng)忙一直未重視。

農(nóng)忙結(jié)束后，他在家人催促下來到重醫(yī)附一院，檢查結(jié)果讓他如墜冰窟——肝S2、S3段發(fā)現(xiàn)80*59mm類圓形腫塊，考慮為肝臟惡性腫瘤性病變。

惡性腫瘤猶如晴天霹靂，讓代先生一家陷入絕望，家屬考慮讓代先生做腫瘤切除手術(shù)，又擔(dān)心手術(shù)創(chuàng)傷大。

重醫(yī)附一院肝膽外科副主任醫(yī)師藍(lán)翔團(tuán)隊(duì)評(píng)估后認(rèn)為，代先生可實(shí)施機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡肝臟惡性腫瘤切除術(shù)。

這是一種超微創(chuàng)手術(shù)，此前該團(tuán)隊(duì)已在全國率先成功完成15例此類手術(shù)。

術(shù)中，醫(yī)生僅在代先生的肚臍右側(cè)，打開1個(gè)“鑰匙孔”，憑借毫米級(jí)精準(zhǔn)操作，藍(lán)翔副主任醫(yī)師用2.5小時(shí)，完整切除腫瘤。術(shù)中，出血量僅50毫升。

手術(shù)當(dāng)日20點(diǎn)45分，代先生從手術(shù)室返回病房。2小時(shí)后，他便在護(hù)理團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下，開始喝溫水，并在床上正確活動(dòng)手腳。當(dāng)晚，他安然入睡。

次日凌晨7點(diǎn)，在護(hù)理人員的協(xié)助下，代先生開始飲用營養(yǎng)劑，還在助行器輔助下，順利下床行走。9點(diǎn)，他已能在家人的保護(hù)下獨(dú)立下床活動(dòng)。

20小時(shí)后，他達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)，家屬為其辦理出院手續(xù)。

藍(lán)翔副主任醫(yī)師介紹，代先生之所以能如此快速出院，首先得益于單孔腹腔鏡技術(shù)，傳統(tǒng)肝腫瘤切除術(shù)要在腹部開5個(gè)孔，而該技術(shù)只需要開1個(gè)孔，其損傷小、疼痛輕、恢復(fù)快，能明顯減輕應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。其次得益于護(hù)理團(tuán)隊(duì)采用ERAS理念。

ERAS是一種基于循證醫(yī)學(xué)的圍手術(shù)期優(yōu)化管理的理念，旨在通過多學(xué)科協(xié)作，減少患者生理及心理創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù)。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)為代先生量身打造了一套科學(xué)化的康復(fù)措施——

▲ 個(gè)性化的多模式鎮(zhèn)痛方案，幫助他有效減輕了術(shù)后疼痛，方便他積極地配合康復(fù)活動(dòng)；

▲ 依據(jù)代先生的身體恢復(fù)情況，循序漸進(jìn)調(diào)整飲食，從溫水到營養(yǎng)劑，再逐步增加食物種類和攝入量，為其身體恢復(fù)創(chuàng)造能量沃土；

▲ 從術(shù)前的疏肝操、術(shù)后臥床時(shí)的ERAS操、助力式下床到最后的獨(dú)立行走，每一階段都有護(hù)理人員的悉心指導(dǎo)和陪伴；

▲ 精準(zhǔn)把控液體輸入量和速度，維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

護(hù)理團(tuán)隊(duì)的每一項(xiàng)工作都像精密齒輪，環(huán)環(huán)相扣，有力地推動(dòng)代先生快速康復(fù)。

“我以為至少要住院半個(gè)月，沒想到這么快就能回家了！”代先生出院時(shí)表示，這次住院時(shí)間短、花費(fèi)少，這給家庭減輕了負(fù)擔(dān)，最關(guān)鍵的是本人受罪少，因此非常感謝醫(yī)護(hù)人員。