一片冰心寄重醫(yī)
——著名心內科專家林琦的故事
發(fā)布時間:2024.09.20
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1943年9月的一天晚上,國立上海醫(yī)學院禮堂熱鬧起來。年輕的醫(yī)學生們 齊聚一堂,舉行歡迎新同學的晚會。
晚會進行到一半,主持人宣布,歡迎新來的同學出個節(jié)目,熱愛文娛活動的新同學都可以上來露一手。坐在禮堂前排的新生們似乎有些怯生,互相看著,還推讓起來,場面一時有些尷尬。突然,新生中一個辮子上扎著蝴蝶結的女同學站了起來。說:“你們都別推了,讓人家笑話,我去吧。”新生們這才平靜下來,都向女生投來贊賞的目光。旁邊一個女同學大聲說:“對呀對呀,她在中西女塾當過文娛委員,演過話劇《傲慢與偏見》,還是演的女主角伊麗莎白·班內特呢!”
“啊,是中西女塾來的?好呀好呀,大家歡迎!”主持人熱情邀請女生上場。女生大方地用流利的英語朗誦了一段《傲慢與偏見》中的臺詞。女生清辭麗句、神采飛揚的表演驚艷全場,贏得一陣經(jīng)久不息的掌聲。一些高年級學生還大聲起哄,要她再表演一個。女生被那樣的起哄弄得有些不自在了。主持人拿不定主意,正猶豫著,卻見一個身著白襯衣、黑西褲,手拿一把小提琴的高個子青年,從幕側候場區(qū)走上來,說:“別讓她為難了,我來吧,是我的節(jié)目了。”不等主持人報幕,便沖著臺下的觀眾,拉起了小提琴曲《夏天里最后一枝玫瑰》,場內逐漸安靜下來。
高個子青年走下舞臺,女生迎上去向他鞠躬,說:“謝謝你幫我解了圍。你拉得真好!”
“哦,不用謝。你也拉小提琴?”高個子青年沖她一笑,問道。
“不,我不會,但我喜歡音樂,我學過鋼琴。”女生回答。
“哦,你是剛來學校的新生吧,從中西女塾考進來的?那可是上海最著名的女中,宋慶齡和她的姐姐、小妹,就是宋家三姐妹,也在那里讀過書呢。你的英語那么好,也是在中西女塾學的?”
“嗯,是的,中西女塾的老師很多是從英國和美國來的,上課都用英語。我們不少同學也讀了醫(yī)學院。你學的什么專業(yè)?”女生望著高個子青年,眼里充滿好奇。
“我學的是外科,很快要去醫(yī)院實習了。實習醫(yī)院就在學校旁邊,你可以來找我,我叫朱禎卿。不,還是我來找你吧。無論什么專業(yè),醫(yī)學都是相通的,學無止境啊。”
“好呀,我叫林琦。”女生大方地伸出手,與高個子青年緊緊相握。
林琦和朱禎卿在國立上海醫(yī)學院的第一次握手,在他們的記憶中具有歷史般的永恒價值。此后他們的命運就緊緊連在一起了,從上海到重慶,再到退休后去美國,直至今天,70多年過去,一直沒有分開過。
1948年,林琦以優(yōu)異成績從國立上海醫(yī)學院畢業(yè),卻因在校期間參加了大學生“反饑餓、反內戰(zhàn)”罷課和游行,受到當局追查,上醫(yī)沒有讓她留校當實習醫(yī)生。外科主任黃家駟教授對這個聰明好學的學生印象深刻,把她推薦給北京協(xié)和醫(yī)院,林琦于是到北京當了實習醫(yī)生。在此期間,她與已是上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)生的朱禎卿互相傾慕,每天一封情書往來。后來,林琦從北京回到上海,先在仁濟醫(yī)院短期工作,接著成為華山醫(yī)院一名內科醫(yī)生并與朱禎卿結婚。從此這對師出同門的醫(yī)生伉儷,就在醫(yī)學的人生路上永遠結緣了。
1957年,重慶醫(yī)學院建校,上海第一醫(yī)學院分出近一半醫(yī)生支內來重慶。首任重慶醫(yī)學院院長錢悳教授在考慮學科發(fā)展時,也把神經(jīng)外科列為重點,要求朱禎卿跟他一起到重慶發(fā)展神經(jīng)外科醫(yī)學。其時重慶尚無神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)生,整個西南地區(qū)也幾乎是空白。
錢悳同時希望林琦也到重慶,幫助建立重醫(yī)的心血管內科。他知道林琦的專業(yè)也非常出色,她當住院醫(yī)生時的帶教老師就是上醫(yī)著名心內科專家陶壽淇教授,而重醫(yī)也需要一個心內科的學科帶頭人。
1958年12月,朱禎卿受命趕赴重慶,主持重醫(yī)附一院(原名重醫(yī)臨床學院)神經(jīng)外科工作。臨行前,朱禎卿囑咐妻子先留在上海,安心工作也照顧好家。他們家有三個孩子,小女兒剛滿一歲,都需要細心照顧。而重醫(yī)附一院剛建立,工作條件和生活環(huán)境都不及上海。朱禎卿打算等他在重慶安頓下來,條件稍好些,再把她們母子接過去。不料林琦卻說:“不!正因為那邊條件艱苦,你的生活也需要照顧。孩子小不怕,只要我們一家人在一起,什么困難都扛得過去。我跟你一起去重慶,就這么定了!”
朱禎卿看著妻子堅定的目光,心里充滿了感動和溫暖。他握住林琦的手,深情地說:“那好,我先帶兩個兒子打個前站,把我們的新家收拾出來,再接你和小女兒。”
1959年2月,林琦帶著小女兒登上輪船溯江西行,經(jīng)過七個晝夜的艱苦跋涉來到重慶,與丈夫朱禎卿一道,開始了新的人生征程。
重醫(yī)附一院剛建立時,除了肺科獨立外,其他內科專業(yè)沒有細分,都歸入大內科。大內科主任鄭偉如教授按照主治醫(yī)生各自的專業(yè)和特長,把大內科分為幾塊,由副主任李宗明、林琦、吳茂娥、馬才驪各負責一塊。林琦是心血管專家,受命負責組建循環(huán)科(心血管內科的前身)。
1961年,林琦擔任循環(huán)科副主任一職,主持全科工作。馬才驪、陳運貞、程樹槃等上海支內醫(yī)生和從四川醫(yī)學院分來的饒邦復醫(yī)生成為林琦的主要助手。幾年以后,又迎來了重慶醫(yī)學院自己培養(yǎng)的畢業(yè)生吳慶玲、趙萬蓉、李永安、陳家香等人,心血管內科成為重慶內科學界一支重量級專業(yè)隊伍,享譽西南。1976年,林琦擔任了大內科主任,兼任心內科負責人。1979年,重醫(yī)附一院大內科正式細分為各個???,林琦為心內科首任主任。
為提高心內科的醫(yī)療水平,林琦積極鼓勵年輕醫(yī)生們加強學習,努力鉆研,盡快成為自己專業(yè)內的行家。她常常通過查房提出各種問題,考察醫(yī)生們診斷和解決病情的能力。而在教學查房時,她又重點強調啟發(fā)學生的思維,通過這種方式對年輕醫(yī)生進行傳幫帶。
1959年從上海支內來到重醫(yī)附一院的陳運貞醫(yī)生,對林琦主任幫助年輕醫(yī)生成長的作為記憶尤深。陳運貞1952年考入上海第一醫(yī)學院,1957年畢業(yè)后就跟著林琦做心內科醫(yī)生,來到重醫(yī)附一院后也是林琦的主要助手,之后兩人一直共事20多年。“林琦主任為人正直、和藹,喜歡用鼓勵的方法啟發(fā)大家,我在她的指導下得到迅速成長。”
20世紀60年代,為配合胸外科開展先天性心臟病手術治療,心內科和胸外科定期舉行聯(lián)合病例討論會。手術病例的各項術前檢查如心音、X線、胸片、心電圖、超聲心動圖等,由主管的醫(yī)生整理后在討論會上展示圖像,大家共同制定手術方案,討論可能發(fā)生的并發(fā)情況和應急措施等;而在下次例會時,主管醫(yī)生再將手術發(fā)現(xiàn)、處理經(jīng)過和結果進行通報。如此嚴格的討論制度加強了各級醫(yī)生的責任心,使兩科人員專業(yè)知識迅速提高,并對某些重要進展整理成文加以發(fā)表。
林琦從臨床實踐出發(fā),攀登醫(yī)學理論高峰的傳統(tǒng),也被她的學生及下屬繼承下來。陳運貞后來繼任心內科主任,也帶領科內的醫(yī)生刻苦攻關,主編出版了《臨床二維超聲心動圖》等心內科專著,還培養(yǎng)了50多位博士、碩士。
重慶醫(yī)學院1963屆畢業(yè)后來到心內科的陳家香醫(yī)生,則對林琦在全國醫(yī)學 界留下的開創(chuàng)性記錄印象深刻。她清楚地記得在學院上課時,自己使用的1959年版全國醫(yī)學院校通用教材《實用內科學》里,就有林琦老師親自撰寫的風濕性心臟病部分。之后,陳家香跟著林琦老師當心內科醫(yī)生整整20年,直到自己也成為心內科教授,仍然對林琦嚴謹?shù)膶W風和執(zhí)著鉆研精神敬佩不已。
李永安也出版了醫(yī)學論著《臨床心電圖圖譜》和《冠心病的預防和治療》,而他記憶最深的還是當初的情景:“我記得林琦老師為我啟動的第一個研究項目,是翻譯一篇英語醫(yī)學論文,標題是《室上性心動過速用升壓的辦法使心率減慢》,發(fā)表在1979年《國外醫(yī)學參考·心血管譯文》雜志上。”
1983年,由林琦擔任主研的重醫(yī)附一院“心內膜心肌導管活檢臨床研究”課題榮獲四川省醫(yī)藥衛(wèi)生優(yōu)秀科技成果三等獎。
重慶醫(yī)學院首屆畢業(yè)生且后來成為重醫(yī)附一院心內科主任的吳慶玲醫(yī)生1962年畢業(yè)分配到重醫(yī)附一院任內科住院醫(yī)生,一直跟著林琦主任做心內科治療與研究,逐步成長為一名優(yōu)秀的心內科主任醫(yī)生。
1969年,重慶醫(yī)學院進駐了“軍宣隊”和“工宣隊”,重醫(yī)附一院的醫(yī)生組成小分隊,由“工宣隊”帶領到農(nóng)村勞動鍛煉,同時做巡回醫(yī)療和流行病防治工作。吳慶玲參加一支由16人組成的小分隊,被派到四川省大竹縣永興人民公社鍛煉。小分隊由一名工宣隊員任隊長,負責全隊的政治思想工作。專業(yè)醫(yī)生只有吳慶玲一人,另有一名當?shù)鼗鶎俞t(yī)生和10多名地區(qū)衛(wèi)生學校的學生。在公社衛(wèi)生院,由基層醫(yī)生負責社員就醫(yī)問題。
臨出發(fā)時,心內科負責人林琦前來送行。她特別囑咐吳慶玲:“農(nóng)村醫(yī)療條件差,工作很艱苦,小分隊就你一個專業(yè)醫(yī)生,責任重大。一旦發(fā)現(xiàn)疾病流行,或者疑難病癥不好處理,要盡快告訴科里,我們會隨時幫助你。你年輕,又是個女同志,一定要照顧好自己。”吳慶玲聽到這話,心里頓時涌起一股暖流。而她沒料到的是,林琦老師那預防性的囑咐很快就變成了現(xiàn)實,她也面臨了嚴峻考驗。
當年盛夏 7 月,大竹縣爆發(fā)了一種罕見的疾病,患者多為 2—5 歲的兒童,癥狀表現(xiàn)為心累、氣緊、心臟擴大等急性心力衰竭表現(xiàn),發(fā)病一兩天就死亡了??h里有兩個公社出現(xiàn)這種病情,隨后迅速蔓延開來,很快發(fā)展為疫情。吳慶玲小分隊所在的永興公社疫情最嚴重,村里的孩子們一批一批地死掉。當?shù)?/span>基層醫(yī)生向吳慶玲描述發(fā)病孩子的癥狀,說:“染病的娃兒昨天還耍得活蹦亂跳的,今天就變得葨兮兮、綿兮兮、臟兮兮的了,一眼就知道染上疫病了。”
公社衛(wèi)生院沒有檢查設備,只有最簡單的聽診器和血壓計,很難準確診斷病情。吳慶玲最初判斷是呼吸道感染,但病孩打針吃藥都無效,又懷疑是急性心臟病,但他們都沒有家族心臟病史。吳慶玲詢問當?shù)鼗鶎俞t(yī)生,以前是否有過這種流行病?;卮鹫f,以前也發(fā)生過,也是小孩子得病多死的也多。那時也有省里專家來看過,沒有留下結論?,F(xiàn)在這種病又出現(xiàn)了,搞不清楚病因,公社衛(wèi)生院也沒有什么急救藥物。
基層醫(yī)生搖搖頭說,真的不知道病因,也不知道為什么主要發(fā)生在小孩身上。要說可能的原因,那就是饑餓和營養(yǎng)不良,從前發(fā)生這種病恰好是三年“自然災害”時期,現(xiàn)在雖然沒有自然災害,但生產(chǎn)力低下,糧食照樣不夠吃。
聽到基層醫(yī)生這么說,吳慶玲也不再問了,她能想的辦法,就是用100mL針筒,為病孩注射大劑量維生素C和葡萄糖,以改善病體機能。這辦法可以起到一些作用,病孩精神轉好了一些,但卻解決不了根本問題,病情依舊。不久,小分隊也有人出現(xiàn)了癥狀:心跳減弱、心功能紊亂,擔任隊長的工宣隊員也出現(xiàn)心臟增大現(xiàn)象。大家懷疑可能是缺少了什么營養(yǎng)素,趕場天就去買水果吃,吃了水果癥狀也沒有減輕。
看到隊員們也發(fā)了病,吳慶玲急了,向工宣隊員提出立即向醫(yī)院報告,請林琦主任來!
林琦很快趕到了大竹,立即帶著小分隊深入發(fā)病的生產(chǎn)隊實地查看,檢查病孩的情況,一邊為病孩治療,一邊詢問死去孩子的父母,了解發(fā)病癥狀。為徹底弄清病因,林琦為病死的孩子做尸檢,以獲得第一手客觀材料。
根據(jù)初步掌握的資料顯示,這種暴發(fā)的急性心力衰竭多發(fā)生在四川中部的貧困山區(qū),發(fā)病人群以2—5歲的幼童為主,伴有嚴重營養(yǎng)不良表現(xiàn),與以往文獻報告的東北克山病癥狀有類似之處,她們初步歸納為亞急性克山病。但是大竹的流行特征與東北的迥然不同,發(fā)病于炎熱的夏季,侵襲稚幼兒童,而東北克山病好發(fā)于酷寒嚴冬的育齡期婦女。
醫(yī)療隊迅速將尸檢確診急性克山病的結論報告重慶醫(yī)學院,獲得學校和醫(yī)院的重視,并宣布成立克山病研究組,任命流行病學主任張照寰、病理解剖學錢韻蘭教授、免疫學陳仁溥教授、內科林琦教授和吳慶玲醫(yī)生等五人組成。由林琦任組長,隨后大竹縣也定為克山病區(qū)。研究組當即制定發(fā)病季節(jié)工作計劃如下:
1.繼續(xù)積累尸解,在當年發(fā)病季節(jié)總結了62例小兒急性克山病尸解論文。
2.立即組織在醫(yī)療隊的醫(yī)學系70屆學生參加克山病學習班,掌握克山病流行特點、病因、病理生理、癥狀體征、X光和心電圖表現(xiàn)諸臨床診斷要點,以及搶救和治療措施等,并舉辦心電圖普及班。經(jīng)過短期訓練,這些年輕學生迅速掌握知識和技能,立即成為大竹克山病防治中一支尖兵,在流行季節(jié)數(shù)以百計的搶救中發(fā)揮了意想不到的巨大作用,并積極參與了總結。
3.組成克山病普查小組,探索病因和發(fā)病因素。
4.流行季節(jié)后外出參觀克山病其他老病區(qū)。
研究組把大竹克山病流行報告和普查結果提交給四川省衛(wèi)生廳和國家衛(wèi)生部,引起了國家的高度重視,國家衛(wèi)生部派來東北克山病專家?guī)椭檎也∫颉?/span>四川省衛(wèi)生廳同時派出了成都和重慶兩市的心內科專家,負責大竹流行病專題普查與治療攻關,任命重醫(yī)心內科主任林琦醫(yī)生為主要負責人。
在基本確定亞急性克山病的診斷后,林琦和吳慶玲又致力于尋找對癥治療方法。當?shù)氐睦厢t(yī)生提出,他們以前曾用中草藥治療過與此類似的病。林琦聽后很高興,說可以試試,就讓當?shù)蒯t(yī)生帶著去山里采藥。每天凌晨四五點鐘,當?shù)蒯t(yī)生就提上馬燈帶著她們出發(fā)了,到了山上天還沒亮。有時碰到下雨,林琦和吳慶玲也堅持上山采藥,拿回去切碎了熬成濃湯送給病孩服用。在采用常規(guī)藥物控制炎癥的同時又補充維C和葡萄糖,中西醫(yī)結合治療取得了不錯的效果。大竹縣兩個克山病集中爆發(fā)的公社,病情都有了緩解。眼看著病患孩子一個個又活蹦亂跳了,林琦和吳慶玲終于露出了欣慰的笑容。
克山病是 1935 年在東北克山縣流行的一種心臟病,由俞維漢教授最先報告。當年克山病傳播的地域并不寬,西南地區(qū)從前并沒有類似的報告。如何為貧困農(nóng)村的孩子尋找防病治病的方法,她們深感責任重大,心情沉重,最終她們認識到這個兇險疾病的可怕,務必早日確定診斷,尸檢是最可靠最切實可行的診斷措施。當時她們身處農(nóng)村,考慮農(nóng)村習俗的阻力,立即向“工宣隊”領導匯報疫情,說明尸檢的作用和必要性,很快得到上級的批準,并指派病理解剖學錢韻蘭教授主持尸檢和病理報告。第一例尸檢就證實了心臟擴大、心肌損害,嚴重伴有顯著心力衰竭征象,其特征性的病理是廣泛而密集的局灶性心肌壞死,至此,大竹急性克山病得到確診。
那時農(nóng)村沒有招待所,林琦和普查小組一起在公社的大辦公室打地鋪,墊谷草,睡草席。棉被也是自己打被包帶去的。林琦和吳慶玲的鋪位緊挨著,晚上睡覺,林琦幫吳慶玲把被子角掖好,又幫她把棉襖搭上,囑咐她別涼著了。年輕的吳慶玲心生感動,偷偷觀察老師,卻見她把鋪位枕邊放置的一瓶安定拿起來,和著水吞服一片,又用被包繩把被子的腳邊扎起來,然后鉆進去躺下??匆妳菓c玲好奇的眼神,林琦笑笑說:“把被腳扎起來可以防止敞風,就不會太冷了。”
吳慶玲心頭顫一下,問老師:“每天吃安定,是睡眠不好?。?rdquo;林琦再笑笑,回答說:“我這是預防為主,不能因為睡不好覺影響了第二天的工作。”吳慶玲不再問了,轉過身去,把涌上眼眶的淚水輕輕抹掉。
有關克山病的病因全國研究很多,眾說紛紜,有營養(yǎng)不良、水土因素如水質中缺硒元素、某種嗜心肌病毒等,但都未經(jīng)有力的研究證實。近數(shù)十年以來,人民生活改善后,從未再有流行的報告,現(xiàn)今回顧推論,有可能是某種病毒感染,流行發(fā)生于某些極度營養(yǎng)不良的人群中。
1972年至1977年,四川省衛(wèi)生廳又將永川地區(qū)冠心病普查的任務交給了重醫(yī)附一院心內科。林琦先后帶著陳運貞、趙萬蓉等醫(yī)生深入永川,與當?shù)蒯t(yī)生一道組成普查小組,一邊普查一邊培養(yǎng)基層醫(yī)生的科研能力。普查小組深入到農(nóng)戶家中,指導醫(yī)生們查血、診病、填普查表、撰寫評估報告。林琦還親自動筆修改報告、核實數(shù)據(jù)、確定標題。為激發(fā)年輕醫(yī)生們的學習和工作熱情,林琦還為普查小組制定了一條規(guī)則,晚上學習時間,每個組員都要背誦一句新學的醫(yī)學英語,背誦正確的給予獎勵。獎品為一顆大白兔奶糖,是林琦探親時從上海帶回來的。早起也用英語跟大家打招呼,打招呼的用語不能重復。她就用這種方式為普查組增強了凝聚力,推進了工作進展。
通過兩年的專題普查,林琦帶領的普查組摸清了當?shù)毓谛牟×餍械幕厩?/span>況,弄清了貧困山區(qū)與全國冠心病防治的差距,提出了相應的防治措施。永川的冠心病普查作為西南地區(qū)最先開展的流行病學普查項目,其6%的冠心病發(fā)病率結論,成為醫(yī)學研究的權威基礎數(shù)據(jù)。其后,在林琦主任的指導下,陳運貞醫(yī)生接過隨訪工作重擔,與趙萬蓉醫(yī)生一道將隨訪核實的數(shù)據(jù)匯集起來,形成永川地區(qū)冠心病普查的最終報告。重醫(yī)附一院冠心病普查工作的質量和科學結論,獲得了全國同行的稱贊。1978年,由林琦擔任主研的重醫(yī)附一院冠心病普查成果獲得四川省科學大會獎。
重醫(yī)附一院自 1957 年建立以后,各個臨床科室以一流的醫(yī)術和良好的服務,很快贏得重慶市民的信賴,成為西南地區(qū)具有廣泛影響力的綜合性醫(yī)院,同時也為醫(yī)學教育和理論科研提供了臨床實踐經(jīng)驗支持。重慶醫(yī)學院也成為具有全國影響的醫(yī)學院校之一。然而隨著國民經(jīng)濟發(fā)展和人口增加,作為醫(yī)學高等院校附屬醫(yī)院的重醫(yī)附一院,越來越感受到病患增多、床位有限、資源不足的壓力。建院之初,重醫(yī)附一院雖然也聯(lián)系了重慶鋼鐵廠職工醫(yī)院、建設機床廠職工醫(yī)院,以及南岸下浩老街的第五人民醫(yī)院等作為教學協(xié)作醫(yī)院,卻因管理體制和交通不便等原因,難以滿足臨床醫(yī)學教育的需求。重醫(yī)附一院迫切需要增加教學實踐基地,最好是增加各科功能齊全的綜合醫(yī)院。醫(yī)院黨政領導把這個設想向市里作了反映,也向醫(yī)生和教師們征求意見。
重醫(yī)附一院心內科主任林琦把這事放在了心上,她也深有同感?,F(xiàn)代內科門類繁多,專業(yè)亟須細化,教育和科研才能向縱深發(fā)展。每當站在學院的講臺上,面對青年學子求知若渴的目光,她都會感受責任和壓力,希望盡可能給予學生們多些幫助,為他們擴展臨床實踐空間。恰在這時,她贏得了一次機會。
1962年春,37歲的林琦由四川省青年聯(lián)合會推選參加了全國青年大會,并當選為中華全國青年聯(lián)合會委員。會中,時任共青團中央第一書記胡耀邦與青聯(lián)委員們座談,號召大家發(fā)揮聰明才智,積極建言獻策,在自己的行業(yè)和崗位上為社會主義建設作出更大的貢獻。當?shù)弥昼蚱薅际轻t(yī)生,一家人從上海到重慶創(chuàng)業(yè),致力于西南地區(qū)的現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展時,胡耀邦高興地說:“好哇,重慶是個好地方,我比你還早去了幾年。剛解放時我跟著鄧小平和劉伯承同志在西南局工作?,F(xiàn)在那里就靠你們啊,你是青聯(lián)委員,在那里有什么困難就找他們說,也可以找我。”說罷轉身指指共青團重慶市委書記廖伯康(后為中共重慶市委書記、四川省政協(xié)主席)。廖伯康連連點頭,說:“她已經(jīng)跟我說過了,她當醫(yī)生,也要跟醫(yī)學院的學生講課。重慶醫(yī)學院的教學實踐基地不足,我們也在想辦法。”胡耀邦笑了,說:“你看,這事你找他就找對了,他一定會幫你解決的。”林琦感激地對胡耀邦點點頭,又對廖伯康說:“廖書記你說話可要算數(shù)啊,回去我就找你!”廖伯康說:“我說話算數(shù)。”
廖伯康沒有食言。他帶著參加會議的重慶青聯(lián)委員回到重慶,向市委領導作匯報,特地把林琦向中共重慶市委書記、市長任白戈作了介紹。任白戈問林琦對重慶的醫(yī)學事業(yè)發(fā)展有什么想法。林琦便把在心里醞釀了很久的一個建議說了出來:“重醫(yī)附屬醫(yī)院目前臨床醫(yī)療任務太重,病人太多,醫(yī)生們都忙不過來。學院學生也增加了很多,迫切需要增加教學實踐基地,最好再增加一個各科功能齊全的綜合性教學醫(yī)院。市內最符合條件的就是臨江門那個第四人民醫(yī)院,以前叫川東醫(yī)院,再以前叫寬仁醫(yī)院。我常去參加他們的會診,對情況比較了解,建議市里把第四人民醫(yī)院劃歸重慶醫(yī)學院,也作為另一個教學醫(yī)院。這樣既可以解決教學實踐基地不足的問題,也可以提高第四人民醫(yī)院的醫(yī)學水平。”
“好呀,小林醫(yī)生的這個建議好。教育和醫(yī)療互相促進,讓整個重慶市的醫(yī)療教育水平得到提高。”任白戈很高興,對廖伯康伸出拇指說:“你給市里帶來了一個優(yōu)秀的青年醫(yī)生,也帶來了一個好建議。”
1962年末,經(jīng)四川省人民政府同意,重慶市人民政府正式?jīng)Q定,把市第四人民醫(yī)院劃歸重慶醫(yī)學院管理,更名為重慶醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院,原重醫(yī)附屬臨床醫(yī)院更名為重慶醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院。重醫(yī)附一院同時把一批專家調往附二院,迅速提升了附二院的醫(yī)療水平。再后來,口腔醫(yī)院等也加入了重醫(yī)教育體系,自此之后,重慶地區(qū)的醫(yī)學教育、科研和臨床醫(yī)療,形成以重慶醫(yī)學院(現(xiàn)重慶醫(yī)科大學)和第三軍醫(yī)大學雙星閃耀,共同撐起重慶及川東地區(qū)醫(yī)學事業(yè)快速發(fā)展的局面。
多年以后,人們說起重醫(yī)教育科研的發(fā)展,也對林琦教授當年提出建議的功績贊不絕口,說她那個全國青年委員當?shù)帽M職盡責、貨真價實。
1965年,林琦當選為四川省人大代表,繼續(xù)為國家醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮著一個醫(yī)生和教師的力量。十多年以后,已經(jīng)沒有了全國青聯(lián)委員和省人大代表頭銜的林琦醫(yī)生,又提出一個具有強烈時代性的建議,再次為重慶的醫(yī)學事業(yè)發(fā)展助了一臂之力。
黨的十一屆三中全會后,中國進入改革開放新時期。剛剛打開國門的中國人驚奇地發(fā)現(xiàn),世界已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。1979年1月,中美建交,鄧小平訪問美國,中國也有醫(yī)學代表團去美國訪問。緊接著北京、上海、南京、廣州等地的醫(yī)學界開風氣之先,紛紛邀請發(fā)達國家的醫(yī)學代表團來華訪問交流。而地處西南內陸的重慶則因信息閉塞、交通不便等原因,對外醫(yī)學交流遲遲不見動靜。而有著英美醫(yī)學教育功底的林琦和朱禎卿兩位醫(yī)生,則關注著世界醫(yī)學科技的發(fā)展動態(tài)。
林琦和朱禎卿家三個孩子中,兩個兒子都在學醫(yī)。1977 年國家剛恢復高考,二兒子朱偉曦就考上四川醫(yī)學院(現(xiàn)四川大學華西醫(yī)學院),成為文革后第一批醫(yī)科大學生。寒暑假回到家,朱偉曦也會與父母討論醫(yī)學問題。
1979 年秋天,一個由十余位美國著名專家組成的醫(yī)學教育代表團訪問中國,先后在北京、上海、成都與中國醫(yī)學界專家座談并發(fā)表演講。訪問成都期間,朱偉曦作為四川醫(yī)學院學生代表,參與了接待、交流。他把交流情況告知重慶的父母,特別提到美國專家訪問團帶隊來成都的是個華人醫(yī)生,20世紀40年代曾經(jīng)在上海同濟醫(yī)院工作過,叫鄭宗鄂。 “你說他叫什么?你再說一遍,偉曦!”林琦在電話里大聲問兒子。
“他叫鄭宗鄂,從前是上海仁濟醫(yī)院的,現(xiàn)在是美國著名的心血管專家。”朱偉曦回答。
“那就對了,我跟他同過事,就在仁濟醫(yī)院,時間不長,那時我們都在內科擔任實習醫(yī)生。他是圣約翰醫(yī)學院畢業(yè)的,我讀的上海醫(yī)學院,論學歷我還比他高一個年級。偉曦,你跟他說說,請他到重慶來看看。”林琦這樣跟兒子說著,又轉向丈夫朱禎卿。朱禎卿說:“請他帶團來重醫(yī)做講座,談談美國醫(yī)學近來的情況。”
林琦一下笑起來,說:“我馬上跟領導說說,向他們發(fā)出邀請。我們的醫(yī)生也應該聽聽外面的聲音了,以后還要走出去看看。”
林琦把這個想法向學院領導匯報。包括錢悳、左景鑒、李宗明、司徒亮等過去從上海來重慶的老領導一致表示贊同。之后,重醫(yī)附一院通過中華醫(yī)學會正式向美國醫(yī)生代表團發(fā)出訪問邀請。鄭宗鄂不久帶著醫(yī)生們來了,各科專家分不同的課題發(fā)表演講,前后一個星期,形成一個系列講座。盡管美國醫(yī)生們的全英語講座讓中國醫(yī)生和學生們聽得很費勁,但大家仍然熱情高漲,受益匪淺。
一直跟著林琦從事心內科治療研究的趙萬蓉醫(yī)生,清晰地記下了當年重醫(yī)附一院迎來第一個外國代表團,聽取美國醫(yī)生講座的情景:“那天鄭宗鄂講的題目是冠狀動脈造影。他用英文寫黑板,那時我們看著黑板就像是看天書。演講也全部用英語,幸虧錢悳院長事先安排了林琦主任擔任翻譯,我們才聽懂了。林琦主任的英語實在太棒了。那堂課讓我們清楚看到了國外心血管內科的近況,知道了我們的差距和努力的方向。沒有改革開放,就沒有中國醫(yī)學的進步,林琦主任給我們上了生動的一課。”
在趙萬蓉的記憶中,還有個印象讓她久久難忘。那天林琦戴著一副近視眼鏡,穿了一件粉色碎花衣服,亭亭玉立地站在講臺上。那件衣服十分貼身合體,完美地襯出了一個中國知識女性的形象。“那是我第一次看到林主任穿那件衣服,我跟她說她穿得很好看。林主任還有點不好意思,笑著跟我說,很久沒穿了,“文革”開始后就一直壓在箱子底,翻了好久才翻出來的。”
心內科專家林琦教授令人敬佩的才華和學術探索,遭遇了兩次中斷。多年以后,人們回憶起來也多有遺憾和唏噓,但黑暗中也有一抹溫情的亮色。
1967年6月7日,“文革”造反派把林琦和朱禎卿一家從重醫(yī)附一院“二十四家”樓房趕了出來,把房屋用作武斗工事。林家五口人頓時失去了安身之地。幸得老同事們紛紛援手相助。骨科教授吳祖堯夫婦把三個孩子接過去,像對自己的孩子一樣照顧了半個多月。內科主任李宗明和婦產(chǎn)科副主任畢嬋琴夫婦,則把林琦和朱禎卿請到家里住了近一個月。夫妻倆還堅持每天上班,與科里的醫(yī)生們一道堅守著救死扶傷的本分。
林琦和朱禎卿有三個孩子,“文革”開始的時候,分別在讀中學和小學。1967年夏天,重慶武斗升級,重醫(yī)也陷入空前的混亂。孩子們失學在家,林琦要求孩子們不要放棄學習。她從上海把姨侄女用過的初中和高中教科書要過來,讓孩子們在家自學。她跟孩子們說:“各科知識,包括現(xiàn)在看起來沒用的英語,都不能放棄學習。學了英語,就好比在墻上打開了一扇窗戶,可以看到另一個大千世界。還有文學和藝術,看似沒有直接的功用,但卻是一個人提高品德和修養(yǎng)不可缺少的部分。”
那期間,很多失學在家的孩子都無所事事,白白浪費掉光陰,而林琦家的孩子卻在艱難時期通過自學中學教材獲得了不少基本知識。林琦還讓孩子們學會了做家務事。她規(guī)定孩子在家實行“值班制”,一周之內,每個孩子各值兩天班,負責買菜、生煤爐、做飯、洗碗、洗衣服、打掃衛(wèi)生等。不值班的孩子也別閑著,要協(xié)助做家務。星期天孩子“放假”,家務由父母做。此外,兩個男孩要負責捏煤球,搬蜂窩煤,保護妹妹。妹妹空下來就跟著母親學織毛衣。那段時間,朱禎卿醫(yī)生和孩子們都穿上了林琦織的毛衣,其中也有小女兒的功勞。多年以后,重醫(yī)附一院心內科的老同事說起林琦教授的育人之道,仍然贊不絕口。
1983年10月1日,中華人民共和國成立34周年紀念日。美國,得克薩斯州休斯敦市,一輛小型越野車快速行駛在公路上。車上的幾個年輕人一路有說有笑,都很興奮。他們是中國留學生,受中國駐休斯敦領事館委托,送一部國產(chǎn)影片去得克薩斯大學奧斯汀分校,為那里的中國同學們放映,慶祝祖國的生日。來自重慶的休斯敦大學生物化學碩士研究生朱以林也在車上,她跟同學們一樣,對中國留學生這樣的聚會充滿向往。
突然,高速公路出現(xiàn)一個急彎,高速行駛的汽車轉動方向時一下失去控制,沖下路沿撞上一棵大樹。劇烈的撞擊讓車上的人都受了傷。后排座位上的朱以林頭部重重地撞擊在車頂上,脊椎嚴重受傷,立即失去了知覺。兩天以后,朱以林在休斯敦貝勒醫(yī)學院神經(jīng)危重病房蘇醒過來,但胸部以下仍然毫無知覺,成為高位截癱。中國留學生和中國領事館的工作人員們關切地問她,現(xiàn)在最急需跟哪里聯(lián)系。朱以林頭和頸部都不能轉動,只微微張開口,艱難地說出兩個字:“重醫(yī)!”
朱以林1957年生于上海,一年以后就與兩個哥哥一道,隨父母朱禎卿和林琦來到重慶,一直生活在重醫(yī)附一院,上小學也在重醫(yī)子弟校。高中畢業(yè)后下鄉(xiāng)去大足插隊落戶當了知青。她孝順懂事,自留地里收的包谷,都會拿回來給父母和鄰居阿姨品嘗。1977年,朱以林以優(yōu)秀成績考入中國科技大學生物物理系,1982年畢業(yè)后獲得美國獎學金到休斯敦大學留學。來美國后,她時時思念著重慶的家,把課余打工掙來的生活費節(jié)省下來,每周一個越洋電話打回家詢問父母、兄長和醫(yī)院的情況。尤其念念不忘的,還有一把大提琴。
大提琴是母親林琦在朱以林上中學時送給女兒的生日禮物,由父親朱禎卿當她的啟蒙老師。朱禎卿會拉小提琴,在上海滬江大學附中讀中學時還與李徳倫、黃飛立成為好友,李徳倫和黃飛立后來都成了著名的指揮家。林琦也喜歡音樂,年輕時彈得一手好鋼琴。夫妻倆當了幾十年醫(yī)生,繁忙的工作把很多愛好都沖掉了,唯有對音樂的喜愛不曾消失。朱禎卿做完腦外科手術回到家,有時也拉拉小提琴,以緩解過度的疲勞和緊張。林琦每天在家也會放放音樂。夫妻倆對音樂的愛好又潛移默化地傳給了子女。大兒子朱偉星當知青離家早,招工當上航標工后,又考上南通醫(yī)學院成為一名消化科醫(yī)生,業(yè)余愛好聽歌劇。小兒子朱偉曦跟著父親學拉小提琴,中學期間還考上成都軍區(qū)戰(zhàn)旗文工團。
而女兒朱以林的音樂素養(yǎng)則最被父母看好,她非常喜愛大提琴,曾在育才中學“五四”青年節(jié)聯(lián)歡會上表演過大提琴獨奏《牧歌》。后來,朱以林考上留美研究生,在告別重醫(yī)附一院的家時,她本來想把琴帶上,卻被母親勸止了。林琦說:“你第一次出國,要帶的學習和生活用品已經(jīng)很多了,再帶上大提琴太麻煩了,還是暫時留下,等你到美國安定下來,回國探親再帶去不遲。”林琦私底下還有個心思沒有說出來,女兒這一走,也不知哪年哪月才能再回家,想女兒的時候,看到她的寶貝提琴也可以安慰思念之情吧。朱以林聽了母親的勸,就把大提琴留了下來。朱以林剛去美國那會兒,林琦每天都要看著大提琴念叨下女兒,后來工作忙起來,看得就少了,只在閑暇之時偶爾推開女兒房間看一看。
那一天,林琦感覺心里一陣煩躁和緊張,她下意識地推開女兒的房間,卻見那把大提琴突然“咚”的一聲從床頭掉到了地板上。她心疼地跑過去把琴拾起來,卻見第一弦A弦已經(jīng)斷了。她心里一怔,頭也暈眩起來。恰在這里,電話鈴聲急促地響起來。她放下大提琴,快步走去接聽電話,還沒聽完,眼淚就流了下來,張開口“啊,啊,啊”地很久說不出話。
電話是中國駐美國休斯敦領事館打來的,向家人通報朱以林遭遇車禍嚴重受傷之事。林琦扔掉電話癱坐在椅子上,心口劇烈地疼痛起來,險些暈了過去,她好一會兒才緩過神來,趕緊又拿起電話撥通了醫(yī)院神經(jīng)外科的電話,急呼丈夫朱禎卿回家。林琦語音含混地在電話說著什么,朱禎卿卻一句也沒聽清。等到丈夫回來,林琦終于放開嗓子哭了出來。
1983年10月,58歲的林琦教授和63歲的朱禎卿教授,告別重醫(yī),趕赴美國照顧女兒。
其時正值中國改革開放初期,經(jīng)濟尚處于起步階段,林琦和朱禎卿兩人雖然都身為教授和醫(yī)學專家,卻沒有什么積蓄,走到美國一切從零開始。朱禎卿是神經(jīng)外科專家,在中國神經(jīng)外科學界享有盛名,不久受聘于休斯敦貝勒醫(yī)學院,任神經(jīng)外科教授,主持癲癇病研究實驗室。林琦則把照顧女兒和一家生活的擔子挑了起來,從醫(yī)學教授回歸到母親和家庭主婦、病員護理的角色。她每天堅持為女兒做治療,兩小時為她翻一次身并做擦洗,以免發(fā)生褥瘡。
在林琦和朱禎卿的精心照料下,女兒的傷病得到了緩解,包容闊大的母愛也減輕了她的痛苦。此后兩年,朱以林以堅韌的毅力忍受著高位截癱的痛苦,咬牙堅持學習,成功地完成了學業(yè),取得休斯敦大學生物化學碩士學位。由于不能再動手做實驗,她又再度求學,報考得克薩斯大學公共衛(wèi)生學院,學習生物統(tǒng)計學專業(yè),最終獲得了第二個碩士學位,并在該學院得到一份助教工作,每天坐著輪椅去醫(yī)學院上班。1993年,受傷九年多的朱以林因呼吸功能嚴重惡化,多器官衰竭,自己要求不再搶救,最終告別了她敬愛的父母。
女兒去世后,朱禎卿繼續(xù)在休斯敦貝勒醫(yī)學院工作了十年,從事神經(jīng)介質的研究。他們在北美的家不時有上醫(yī)和重醫(yī)的舊友新知來訪。在那里,朋友們都感受到一份濃濃的友情。
如今林琦的二兒子朱偉曦被重醫(yī)附一院心血管內科聘請為客座教授,不僅常回國做學術指導,還接收心內科的青年骨干醫(yī)生到他所在的美國明尼蘇達大學進修學習,延續(xù)著對科室發(fā)展建設的關心。