（一） 急診區(qū)域功能模塊

急診區(qū)域設有預檢分診臺、急診搶救室、急診內科診室、急診外科診室、注射室、急診清創(chuàng)室、急診留察區(qū)、急診普通病房、急診醫(yī)生辦公室、急診護士站。

 

（二） 急診科就診流程

第一步：依據地標，進入急診區(qū)域

第二步：急診預檢分診，初始評估，分級就診：

1. 1、2級患者直接進搶救室；

2. 3、4級患者普通區(qū)就診→掛號→報到→候診→就診

第三步：明確患者去向：① 急診留察；② 入住?？疲虎?入住ICU（重癥醫(yī)學科）；④ 離院

 

急診就診流程圖

 

（三） 急診預檢分診

急診預檢分診是指對急診患者進行快速評估、根據其急危重程度進行優(yōu)先順序的分級與分流。急診預檢分診是急診就診的首要環(huán)節(jié)。安全有效的急診預檢分診可準確識別急危重癥患者，確?；颊甙踩?，提高急診運行效率。

參考文獻：急診預檢分診專家共識組，急診預檢分診專家共識.中華急診醫(yī)學雜志.2018.27(6):599-604.

 

（四） 急危重癥優(yōu)先就診

急診就診的順序不是依據患者到達急診科時間先后，而主要依據患者的病情分級決定是否予以優(yōu)先處理。急危重癥優(yōu)先就診。

 

（五） 急診分級分區(qū)管理

為確保急危重癥患者得到及時救治，合理利用急診醫(yī)療資源，醫(yī)院急診區(qū)域設置以病情需求為中心，實行分級分區(qū)管理。

 

分診級別	病情嚴重程度	常見臨床情形	就診區(qū)域	應診時間（min）
Ⅰ級	瀕危	病情可能隨時危及患者生命，包括需緊急行氣管插管患者，無呼吸、無脈搏患者，急性意識改變患者，無反應患者。	紅區(qū)	立即搶救
Ⅱ級	危重	病情有進展至生命危險和（或）致殘危險者	紅區(qū)	緊急搶救10min
Ⅲ級	急癥	有急性癥狀和急診問題，但目前明確沒有危及生命或致殘危險。	黃區(qū)	30min
Ⅳ級	非急癥	輕癥患者或非急癥患者，患者目前沒有急性發(fā) 病情況，無或很少有不適主訴。	綠區(qū)	240min

注：醫(yī)護人員會實時評估患者病情變化，動態(tài)調整病情分級和就診區(qū)域。

參考文獻：中華護理學會急診護理專業(yè)委員會.急診預檢分診標準（成人部分）.中華急危重癥護理雜志，2020，1（1）：45-48.