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神經(jīng)外科(ICU)
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神經(jīng)外科金山院區(qū)
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科金山院區(qū)神經(jīng)外科與院本部神經(jīng)外科實行一體化、同質(zhì)化管理，緊跟世界神經(jīng)外科發(fā)展趨勢，全面采用顯微技術、神經(jīng)導航、神經(jīng)介入、神經(jīng)調(diào)控、立體定向、多模態(tài)監(jiān)測等世界最先進的微創(chuàng)技術，創(chuàng)建了以微創(chuàng)技術為核心的五大診療技術體系，包括：腦血管疾病的微創(chuàng)診療技術、神經(jīng)腫瘤的多模態(tài)監(jiān)測下顯微手術、功能性神經(jīng)疾病的精準微創(chuàng)外科治療、脊柱脊髓疾病的電生理監(jiān)測下顯微手術、神經(jīng)急危重癥的綜合監(jiān)護及救治體系。 目前已形成了六大特色技術，包括： 1.腦動脈瘤/血管畸形顯微手術； 2.腦/脊髓血管性疾病微創(chuàng)介入診療技術； 3.顱內(nèi)腫瘤的神經(jīng)導航顯微手術； 4.難治性癲癇的外科治療手術； 5.脊椎脊髓疾病的纖維外科手術； 6.腦出血/顱腦創(chuàng)傷外科手術。
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神經(jīng)危重癥專業(yè)
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科危重癥亞專業(yè)組自2004年成立以來，現(xiàn)開放床位26張，作為西南地區(qū)最早成立的神經(jīng)外科危重癥中心，現(xiàn)有專職神經(jīng)外科重癥醫(yī)師、護士40余名。每年收治的神經(jīng)外科危重癥及術后患者超過2500例。 神經(jīng)外科危重癥亞專業(yè)組主要承擔重癥腦血管病、重型顱腦損傷、嚴重顱內(nèi)感染等患者的救治工作，尤其擅長處理位于蝶鞍、巖斜區(qū)、腦干、頸髓等重要功能區(qū)圍術期的高風險患者。我們采用多模態(tài)監(jiān)護下的神經(jīng)保護策略，有效地減少了腦損傷后的神經(jīng)功能障礙，顯著提高了綜合救治的成功率。我們具備一系列重要醫(yī)療操作的能力，包括有創(chuàng)及無創(chuàng)ICP監(jiān)測、TCD及腦電監(jiān)測、有創(chuàng)動靜脈壓力監(jiān)測、多系統(tǒng)超聲檢查，氣管插管、纖支鏡灌洗、床旁經(jīng)皮氣管切開、腰大池引流、腦室及血腫穿刺引流等操作，以及治療性目標溫度管理。這些技術為重癥患者提供了全面而細致的救治方案。 除了在醫(yī)療技術上的不斷創(chuàng)新和進步，我們還注重人才培養(yǎng)和學術交流。每年舉辦的神經(jīng)外科重癥進修班吸引了來自周邊地區(qū)的醫(yī)護人員的參與，為西南地區(qū)的神經(jīng)外科重癥管理輸送了大量的專業(yè)人才。此外，通過組織和參與國內(nèi)外學術會議，我們不僅提升了自身的學術地位，也推動了國內(nèi)神經(jīng)外科重癥管理領域的發(fā)展。 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科危重癥亞專業(yè)組，擁有領先的技術、豐富的臨床經(jīng)驗以及強大的學術研究和人才培養(yǎng)能力，已成為國內(nèi)神經(jīng)急重癥治療領域的重要力量。我們致力于不斷探索和進步，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，用我們的專業(yè)和熱情，守護每一個神經(jīng)重癥患者的生命健康和希望。 就診時間：周五上午 徐丹副主任醫(yī)師
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神經(jīng)外科護理團隊
神經(jīng)外科擁有一支高質(zhì)量的護理團隊。在歷屆護士長的帶領下，科內(nèi)已建立了完善的管理制度，護理隊伍也不斷壯大?，F(xiàn)有護理人員94人，其中碩士學歷8人占9%，本科學歷64人占68%，?？茖W歷22人占23%，且有神經(jīng)外科?？谱o士15名，PICC?？谱o士7名，呼吸機治療師2名，傷口造口師1名，具有較強的綜合實力。 2005年，全院推廣“五心”護理服務，神經(jīng)外科護理團隊推動護理服務與質(zhì)量持續(xù)改進，住院患者及出院回訪患者滿意度均達到95%以上。2010年獲得重慶市“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”稱號，并于2013、2014、2015連續(xù)三年獲醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務病房”稱號。2019年，在醫(yī)院“美麗病房”評選中獲三等獎。2020年獲批重慶市神經(jīng)外科專科護士培訓基地，已成功舉辦4屆神經(jīng)外科?？谱o士培訓，招收來自川、鄂、黔、渝各級醫(yī)院學員，獲得良好反響。2021年，在醫(yī)院貫標宣標健康教育競賽中獲二等獎。2023年獲“患者滿意度獎”、“護理綜合質(zhì)量優(yōu)秀獎”、“護理實習教學三等獎”。 神經(jīng)外科護理團隊始終秉承“五心”優(yōu)質(zhì)護理理念：“始于患者需求，終于患者滿意，超越患者期望，源于護士同心、聚于護士同德、樂于護士同感”，傳承患者安全文化：“以患者為中心，領導重視、全員參與、數(shù)據(jù)分析、信息共享、持續(xù)改進”，堅守初心，接續(xù)奮斗，為患者提供溫暖、安全、高質(zhì)量的護理服務。
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前中顱底組專業(yè)
前中顱底組主要治療垂體腺瘤、顱咽管瘤、顱底腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、脊索瘤、及其它前中顱底病變包括骨質(zhì)病變（視神經(jīng)管減壓）和腦脊液漏修補等。是西南地區(qū)最早開展經(jīng)鼻垂體瘤手術的單位（1982.3）。 以神經(jīng)內(nèi)鏡經(jīng)鼻顱底手術和鎖孔手術為代表的微創(chuàng)技術是本組的優(yōu)勢和特色，是西南地區(qū)最早開展內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤手術和顱咽管瘤手術的單位，年均手術數(shù)量和質(zhì)量穩(wěn)居西南地區(qū)乃至全國前列。團隊技術實力雄厚經(jīng)驗豐富，是西南地區(qū)最早“中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓基地”，團隊人員包括現(xiàn)任重慶市醫(yī)學會神經(jīng)外科分會主任委員及先后兩任重慶市神經(jīng)內(nèi)鏡學組組長。 本組有世界原創(chuàng)的“In Situ Bone Flap原位骨瓣顱底重建”技術和“鞍隔重建技術”，率先開展“垂體瘤日間手術”，我們的目標除了顱底病變的安全切除外，更注重于優(yōu)化治療經(jīng)濟性，縮短住院時間、改善治療流程以全面提高患者的就醫(yī)體驗。 就診時間：周一上午 楊剛主任醫(yī)師、周三下午 王曉澍主任醫(yī)師
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腦脊髓血管病亞專業(yè)
腦血管病專業(yè)是我科優(yōu)勢專業(yè)，是西南地區(qū)最早開展腦血管疾病顯微手術、神經(jīng)介入治療的學科之一，在腦血管病防治方面處于國內(nèi)領先水平，擁有腦血管病診療的專業(yè)團隊及國內(nèi)領先水平的新儀器設備，對出血性、缺血性腦血管方面常見病、危重癥及疑難病種診治有豐富的診療經(jīng)驗。開展了數(shù)字減影腦脊髓血管造影(DSA)、經(jīng)顱多普勒超聲(腦血流圖TCD)、頸動脈超聲等特色?？茩z查手段。能夠完成所有腦血管疾病相關手術治療；在國內(nèi)率先開展了顯微手術夾閉腦動脈瘤、腦血管畸形切除、煙霧病血管搭橋、復雜腦血管疾病搭橋手術、頸動脈內(nèi)膜剝脫、顱內(nèi)外血管介入診斷和支架治療。承擔了國家自然科學基金課題、重慶市自然科學基金課題等，參加了國家“十二五、十三五”腦血管病治療攻關課題等，在腦血管病診療方面具有豐富的治療經(jīng)驗。收診病種：各種原因?qū)е碌哪X血管疾病，包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗塞、腦出血、短暫腦缺血發(fā)作、腦供血不足等。臨床表現(xiàn)為頭痛、頭昏、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、言語不利、口角歪斜、頭暈、行走不穩(wěn)等。主要診斷及治療方法：目前我科開展的診療方法包括顯微手術夾閉腦動脈瘤、腦血管畸形切除、煙霧病血管搭橋、復雜腦血管疾病的復合手術治療、頸動脈內(nèi)膜剝脫、血管造影及神經(jīng)介入治療等。 就診時間：周一上午 孫曉川主任醫(yī)師、周一下午 張曉冬副主任醫(yī)師、周二上午 何朝暉主任醫(yī)師、周三上午 何朝暉主任醫(yī)師、周四上午 郭宗鐸主任醫(yī)師、周五上午 朱繼主任醫(yī)師
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腦膠質(zhì)瘤專業(yè)
我科為國家神經(jīng)疾病中心腦膠質(zhì)瘤MDT理事單位，本專業(yè)組集中整合資源，開展了諸多新技術，可以有效提高療效、防止復發(fā)，延長病人生存時間。并且以功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤喚醒手術及神經(jīng)腫瘤MDT多學科綜合診療為專業(yè)特色，主要致力于腦膠質(zhì)瘤領域的基礎研究臨床轉(zhuǎn)化，多學科交叉融合，新藥臨床試驗及循證醫(yī)學研究。利用依托先進的儀器設備和治療理念，運用多模態(tài)影像融合技術，功能磁共振成像（fMRI）定位腦皮層功能區(qū)、彌散張量成像（DTI）顯示皮層下神經(jīng)傳導束，精確區(qū)分腫瘤邊界與鄰近功能區(qū)和傳導束，運用喚醒麻醉、電生理監(jiān)測及功能導航等先進技術對腦重要功能區(qū)（包括運動、語言和視覺區(qū)等）精細定位與保護方案對患者進行全面性手術評估，運用“鏤刻式”切除術式及腦功能區(qū)精準手術技術體系對患者腫瘤進行最大范圍安全切除，為患者制定個體化精準治療策略；特別是切除功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤，顯著提高了手術全切率，同時手術致殘率顯著下降，在腦膠質(zhì)瘤的綜合治療方面處于國際先進、國內(nèi)領先水平。現(xiàn)膠質(zhì)瘤亞專業(yè)組學術帶頭人霍鋼教授、骨干專家陳松副教授。 就診時間：周一下午 霍鋼主任醫(yī)師、周二上午 霍鋼主任醫(yī)師、周五下午 陳松副主任醫(yī)師
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神經(jīng)脊柱亞專業(yè)
重慶醫(yī)科大學神經(jīng)外科神經(jīng)脊柱亞專業(yè)組擁有完善的微創(chuàng)技術體系，采用顯微技術、神經(jīng)內(nèi)鏡技術、立體定向技術、機器人和多種監(jiān)測技術等對脊柱及椎管內(nèi)外病變開展微創(chuàng)手術治療和圍手術期監(jiān)護。整體醫(yī)療水平達到國際先進、國內(nèi)一流，名列西南地區(qū)前列，年門診接診患者約3000人次，年開展脊柱相關手術約500余臺，其中包括：顱頸畸形矯形技術，頸椎前路ACDF、ACCF，頸椎后路側塊螺釘、椎弓根螺釘技術，頸椎后路椎板切除、椎管成形技術，顯微腰椎間盤切除技術，內(nèi)鏡下椎間盤切除技術，腰椎管顯微減壓技術，微創(chuàng)TLIF技術，腹膜后側方入路椎體間融合技術，椎體成型與后凸成型技術，脊柱截骨與矯形技術等一系列脊柱顯微外科手術。本中心同時擔任國家老年疾病臨床醫(yī)學中心脊柱微創(chuàng)聯(lián)盟分中心、中華醫(yī)學會神經(jīng)外科學分會脊柱脊髓外科培訓基地、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)鏡醫(yī)師培訓基地、中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科技能培訓中心。為我市基層醫(yī)院培訓了大量神經(jīng)脊柱醫(yī)生，并定向幫扶多家基層醫(yī)院，推廣脊柱顯微外科技術，使廣大患者受惠于該技術。創(chuàng)建了我市繼續(xù)教育脊柱顯微外科進修與培訓基地，引領區(qū)域神經(jīng)外科的發(fā)展，推動脊柱顯微外科技術進步和服務能力提升，造福于廣大患者，專業(yè)組在西南地區(qū)具有很強的影響力。 就診時間：周一上午 晏怡主任醫(yī)師、周二上午 晏怡主任醫(yī)師、周三上午 夏永智副主任醫(yī)師、周四下午 黃志堅主治醫(yī)師
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后顱窩及腦干腫瘤專業(yè)
重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科后顱窩及腦干腫瘤治療組成立于2016年,在國內(nèi)專業(yè)領域內(nèi)享有較高學術地位和榮譽，每年均有在全國學術大會上分享新經(jīng)驗、新體會。后顱窩及腦干腫瘤治療組主要針對后顱底腫瘤手術，而，顱底手術是神經(jīng)外科皇冠上的明珠，代表著神經(jīng)外科手術的最高水平。我們一直秉承以“圍手術期個體化評估”，“神經(jīng)導航精準定位”，“術中電生理監(jiān)護”保駕護航，手術顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、外視鏡“三鏡爭輝”按需服務于手術，必要的“多學科協(xié)作MDT手術”，力求盡心盡力、盡善盡美的服務患者朋友們。我們堅持團隊成員走出去向國際、國內(nèi)頂級團隊學習，同時把各級大師請到醫(yī)院指導、示范高難度手術；團隊成員堅持不懈地輪流反復到顯微手術操作培訓中心不斷夯實基本手術技能；并且每年通過舉辦各種專業(yè)技能學習班來達到教學相長、共同進步的雙贏效果。 重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院后顱窩及腦干腫瘤治療組全體醫(yī)務人員將一如既往地堅持“以患者為中心”，全心全意地為廣大的患者朋友們提供優(yōu)質(zhì)服務。“沒有最好只有更好”一直激勵著我們這個成長型團隊不斷銳意進取，勇攀高峰，永遠在向著更美好的未來進發(fā)中。 就診時間：周二上午 夏海堅主任醫(yī)師、周二下午 吳越主治醫(yī)師、周五上午 鐘東主任醫(yī)師
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神經(jīng)外科特檢組
我院神經(jīng)外科特檢組自20世紀60年代起率先在西南地區(qū)開展神經(jīng)外科疾病圍手術期檢查及監(jiān)測等技術工作，目前已成為臨床診療疾病的重要輔助手段。 我科現(xiàn)擁有多種檢查設備：256/128/64/32導視頻腦電分析工作站及動態(tài)腦電圖檢查儀等多種腦電分析設備、誘發(fā)電位、振幅/整合腦電圖、經(jīng)顱多普勒血流分析儀等，可滿足門診多種疾病腦功能的評估、癲癇及腦血管疾病的篩查及隨訪；藥物難治性癲癇的術前評估、SEEG（立體定向腦電圖）對癲癇灶的精確定位、認知功能評定，SEEG引導下的RFTC（射頻熱凝毀損術）已成為藥物難治性癲癇患者的微創(chuàng)治療手段，療效已達國際及國內(nèi)領先水平；NICU重癥患者實時腦功能、腦血流的監(jiān)測及預后評估、腦死亡的輔助診斷等多種需求；領先國內(nèi)的術中多模態(tài)監(jiān)護系統(tǒng)，包括腦電圖、誘發(fā)電位、肌電圖、腦血流監(jiān)測等檢查設備及技術，為癲癇、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、帕金森病、聽神經(jīng)瘤、脊柱脊髓疾病、功能區(qū)腫瘤、腦血管狹窄、煙霧病、周圍神經(jīng)病等神經(jīng)外科疾病的手術患者進行實時監(jiān)測，并可在術中喚醒狀態(tài)下進行功能區(qū)的精確定位，可最大限度地呵護患者神經(jīng)纖維、保護患者神經(jīng)功能，為神經(jīng)外科手術保駕護航！ 就診時間：周三下午 但煒主任醫(yī)師、周四下午 柴偉娜副主任醫(yī)師
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