重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎臟內(nèi)科是上世紀(jì)90年代初,在來(lái)自上海醫(yī)科大學(xué)的全國(guó)知名腎臟病專家、毒理學(xué)專家鄭偉如教授和心血管病專家陳運(yùn)貞教授的指導(dǎo)下建立起來(lái)的、在西南地區(qū)有相當(dāng)知名度的、集臨床、教學(xué)和科研為一體的腎臟病專科。腎臟病??朴?995年獲得內(nèi)科學(xué)碩士授予點(diǎn)、2000年獲內(nèi)科學(xué)(腎臟?。┎┦渴谟椟c(diǎn),2009年列入重慶市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科(腎臟病學(xué))建設(shè)項(xiàng)目,2010年獲批成為重慶市血液透析質(zhì)量控制中心、重慶市血液凈化??谱o(hù)士培訓(xùn)基地、2014年獲批成為全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院血液凈化培訓(xùn)基地、2016年成為重慶市臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,2017年成為中華腎臟病學(xué)會(huì)認(rèn)證的“全國(guó)血液透析管理示范中心”、2018年2月獲得國(guó)家衛(wèi)健委“改善醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)崗”稱號(hào),是全國(guó)血液透析領(lǐng)域唯一一家獲得該殊榮的單位;同年獲批為重慶市臨床重點(diǎn)??疲I臟病),并牽頭成立巴渝腎臟病專科聯(lián)盟,為理事長(zhǎng)單位;2022年成為全國(guó)首批血液灌流規(guī)范化診療示范中心、重慶市衛(wèi)健委血液凈化技術(shù)培訓(xùn)基地。
腎臟內(nèi)科現(xiàn)包括住院病房、血液凈化中心和腎病門診等部門,其中病房開放病床100張。70年代初在鄭偉如教授的指導(dǎo)下在國(guó)內(nèi)率先開展腎穿刺活檢術(shù),是國(guó)內(nèi)最早開展腎臟疾病臨床與病理相關(guān)研究的單位之一。近年來(lái)不斷規(guī)范腎小球疾病的新型免疫治療,加強(qiáng)疑難危重癥腎臟病及CKD慢病管理,對(duì)于各種腎臟疾病的診治達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
目前,腎臟內(nèi)科是全國(guó)規(guī)模最大的血液透析中心之一,包括院本部及第一分院2個(gè)血液透析院區(qū),配備有先進(jìn)的國(guó)際品牌的血液透析機(jī)和水處理系統(tǒng)。中心組建有血液透析血管通路、CKD-MBD的MDT團(tuán)隊(duì),開設(shè)有血液透析、腹膜透析、CRRT亞專業(yè)。
血液透析血管通路是最具特色、最有影響力的亞專業(yè)。年手術(shù)量超過(guò)3100臺(tái),年日間手術(shù)量超過(guò)1800臺(tái),是國(guó)內(nèi)規(guī)模最大、最有影響力的的血管通路診治中心和培訓(xùn)基地之一,其血管通路介入治療位居國(guó)際先進(jìn)水平,曾在國(guó)際上首次報(bào)道了“超聲引導(dǎo)下介入治療開通閉塞13年內(nèi)瘺”,也首次提出了“Mother-child”技術(shù)開通中心靜脈閉塞病變的治療方法;發(fā)起撰寫中國(guó)首版《血液透析通路相關(guān)中心靜脈病變介入治療專家建議書》。
腎臟內(nèi)科是國(guó)內(nèi)最早開展CRRT用于搶救危重癥患者的單位之一。學(xué)科成立專業(yè)團(tuán)隊(duì),除開展傳統(tǒng)CRRT、雙重血漿分子吸附、雙膜血漿置換、人工肝等技術(shù)外,還開展了體外CO2清除技術(shù)、膿毒癥內(nèi)毒素吸附、炎癥介質(zhì)/細(xì)胞因子吸附、血漿免疫吸附等多項(xiàng)新技術(shù),為多學(xué)科、多領(lǐng)域的危重癥患者提供了新的、良好的血液凈化及臟器支持平臺(tái),極大的改善了患者的預(yù)后。
目前,科室多名醫(yī)師在國(guó)家級(jí)學(xué)會(huì)任委員、分會(huì)學(xué)組主任委員等職務(wù),以及省內(nèi)腎臟病學(xué)分會(huì)主任委員、副主任委員等。共獲得數(shù)十項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金和省部級(jí)等基金資助??茖W(xué)重點(diǎn)研究方向包括糖脂代謝紊亂腎損害、慢性腎臟病并發(fā)癥(含血管通路)管理及防治等領(lǐng)域。發(fā)表SCI論文近百篇、實(shí)用新型專利十余項(xiàng),主編或參編專著十余部。2023年榮獲中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院科技創(chuàng)新獎(jiǎng),2022年、2023年連續(xù)兩年獲重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)血液凈化技術(shù)應(yīng)用及學(xué)術(shù)推廣項(xiàng)目一等獎(jiǎng)、并發(fā)癥診療技術(shù)二等獎(jiǎng)等。
近年來(lái),我科一直致力于重慶市血液透析技術(shù)推廣和人才培養(yǎng)。先后承擔(dān)了重慶市衛(wèi)生健康委適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)血液透析??漆t(yī)(技)師培訓(xùn)、重慶市血液透析??谱o(hù)士培訓(xùn)。在血管通路方面,團(tuán)隊(duì)在國(guó)內(nèi)率先創(chuàng)建了“多模式-多平臺(tái)-多維度”的技術(shù)推廣和培訓(xùn)體系,搭建全國(guó)血管通路診療技術(shù)“培訓(xùn)-考核-認(rèn)證”平臺(tái),保障技術(shù)推廣的標(biāo)準(zhǔn)化與同質(zhì)化,目前培養(yǎng)了來(lái)自國(guó)內(nèi)25個(gè)省、自治區(qū)及直轄市的400余名進(jìn)修醫(yī)護(hù),在300余場(chǎng)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)大會(huì)上做了精彩的演講。