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經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)(TAVR)- 高危老年患者的微創(chuàng)辦法 一、痛苦萬分,求醫(yī)無門的超高齡主動脈瓣狹窄患者 近2年來,90歲高齡患者楊爺爺,因主動脈瓣重度狹窄導(dǎo)致的心力衰竭,讓他反復(fù)在市內(nèi)的多家醫(yī)院心內(nèi)科住院。病情反復(fù)發(fā)作,讓他痛苦不堪...
1.病歷故事: 患者譚老師,57歲,因反復(fù)胸悶胸痛就診,冠脈造影檢查提示三支冠脈血管嚴(yán)重病變,評估后,認為如果介入治療效果不佳,患者不愿意外科開胸,最后選擇到心血管內(nèi)科心臟康復(fù)中心進行心臟康復(fù)治療...
妙手仁心,揭暈厥神秘面紗,還患者健康明天 “當(dāng)時我?guī)е鴿M滿的不安和疑惑而來,今天我?guī)е鵁o比的喜悅和滿懷希望而去,在這里我深刻體會到了醫(yī)者仁心,我見到了最美的天使”花季少女在手寫的感謝信中如是說道,以表達對重醫(yī)附一院心血管內(nèi)科全體醫(yī)護的感激之情。 反復(fù)暈厥,壓垮年華璀璨的花季少女 2020年,剛滿18歲的小趙反復(fù)出現(xiàn)黑矇、暈厥,頻繁的發(fā)作,嚴(yán)重影響了她學(xué)習(xí)及生活,于是她懷著迷茫與忐忑的心情,于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科就診,行直立傾斜試驗時,在給藥階段出現(xiàn)了全心暫停,心臟停搏長達15秒,被確診為血管迷走性暈厥(心臟抑制型)...
“天涯咫尺,用心守護”-------遠程心電創(chuàng)造“心”奇跡! 1.上下聯(lián)動,遠程心電會診,與時間賽跑! “喂,重醫(yī)附一院的心電圖醫(yī)生嗎?快,快幫我看看林XX的心電圖,他胸痛有半小時!”,凌晨2點31分,一直堅守在遠程心電會診線上的彭醫(yī)生被這緊急的呼叫精神一振,一看是九龍坡區(qū)人民醫(yī)院A區(qū)急診科的電話,馬上查看遠程會診上傳的心電圖病例。哎呀!廣泛前壁(V1-V5導(dǎo)聯(lián))ST段弓背樣抬高呈典型的紅旗飄飄圖形!彭醫(yī)生禁不住念道:“典型的急性心肌梗死啊,前降支閉塞了,得趕緊介入手術(shù)!”時間就是心??!時間就是生命!救治要越快越好!彭醫(yī)生趕緊操起電話,立即給九龍坡區(qū)人民醫(yī)院的急診科醫(yī)生回電話:“嗯,剛才上傳的張XX心電圖是急性心肌梗死,請立即按照心肌梗死處理流程進行處理!”由于九龍坡區(qū)人民醫(yī)院目前還沒有開展冠脈介入治療,所以該患者于2:46(15分鐘后)通過綠色通道緊急轉(zhuǎn)運到我院導(dǎo)管室,進行冠狀動脈造影繞行手術(shù),3:21(40分鐘后),冠脈介入PCI治療后,彭醫(yī)生收到了林XX的第二份心電圖:抬高的ST段明顯回落,胸痛癥狀也已緩解...
孕媽媽突發(fā)心動過速,食道調(diào)搏解危為安! 一、特色技術(shù)介紹 經(jīng)食管心房調(diào)搏技術(shù)(簡稱食道調(diào)搏)是一種無創(chuàng)性心臟電生理技術(shù),在臨床上有及其重要的作用,凡是有嚴(yán)重的竇性心動過緩、原因不明的黑矇或暈厥,有陣發(fā)性心悸病史、發(fā)作呈突發(fā)突止但未能記錄到發(fā)作時心電圖,有心室預(yù)激的患者都可以進行食道調(diào)搏檢查。食道調(diào)搏彌補了常規(guī)心電圖診斷心律失常的局限性,后者只能“坐等”發(fā)生心律失常才能記錄到,往往很多患者在心律失常發(fā)作時,不能及時完成心電檢查,而錯失捕捉心律失常的良機...
無線重喚“心”生--為95歲高齡患者植入無導(dǎo)線起搏器 一、高齡患者反復(fù)暈厥危及生命 2023年6月,95歲高齡患者吳先生因反復(fù)“頭暈、暈厥3天加重1天”住進了我院心內(nèi)科?;颊呷朐?天前無誘因突發(fā)頭暈、暈厥,不伴有胸悶、心悸等不適,持續(xù)1-2分鐘后意識恢復(fù),入院前1天加重,暈厥4次...
原發(fā)性醛固酮增多癥進入介入診療新時代 -心血管內(nèi)科開展原發(fā)性醛固酮增多癥的介入診斷和介入治療 一、麻醉科備皮時遭遇的莫名室顫 50多歲的蔡先生平素身強體壯,除高血壓外沒有其他疾病,因體檢發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)至胸外科住院,考慮診斷為早期肺癌,擬行肺結(jié)節(jié)切除術(shù)。經(jīng)麻醉科術(shù)前評估沒有手術(shù)禁忌,擬于2022年11月2日進行胸腔鏡切除肺結(jié)節(jié)...
一、新技術(shù)、特色技術(shù)介紹 1.病例故事(患者姓名用化名); 王老師以前身體健康,平時愛好運動...
起搏器電極拔除術(shù)-采用“適宜創(chuàng)新技術(shù)”,用低廉的費用解決臨床難題 一、痛苦萬分,求醫(yī)無門的起搏器系統(tǒng)感染患者 今年5月份,相繼有兩位80歲高齡患者因起搏器囊袋感染住進了我院心內(nèi)科。其中一位患者19年前在其他醫(yī)院因心跳緩慢第一次安裝心臟永久起搏器,期間由于電池耗竭更換過一次...
全力拯救停搏長達7秒的心臟 ——重醫(yī)附一院心內(nèi)科成功為花季少女實施心臟迷走神經(jīng)消融術(shù) 1. 病例介紹 小趙(化名),18歲,學(xué)生,平素體健,無特殊疾病,因“頭昏1+年,加重伴黑朦1+月”于2021年8月入重醫(yī)附一院心血管內(nèi)科住院治療。動態(tài)心電圖提示明顯緩慢心律失常,一度房室傳導(dǎo)阻滯,完全性右束支阻滯,最快竇性心室率126次/分,最慢心室率37次/分,平均心室率66次/分;RR長間歇大于1.5秒1215次(多在夜間),最長RR間歇7.26秒,為全心停搏...
9月6日,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院在心血管內(nèi)科羅素新主任指導(dǎo)和支持下,由冠心病亞專業(yè)馬康華副主任團隊成功完成該院首例Shockwave IVL血管內(nèi)沖擊波新技術(shù)治療重度冠脈鈣化患者一例...
一、新技術(shù)、特色技術(shù)介紹 49歲的何阿姨,活動后喘累已經(jīng)6年了,曾在重慶某大醫(yī)院診斷肺動脈高壓,后在北京的某著名醫(yī)院診斷“多發(fā)性大動脈炎”,但療效欠佳...
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